Diagnostico de policitemia vera

Buenos dias me gustaria que me respondiera un hematologo o un medico especialista en esta enfermedad.


Paso a explicarles mi consulta:

Mi mujer perdio la regla hace 5 años, en la actualidad tiene 49 años, a partir de ese momento sus niveles de globulos rojos, hematocrito y hemoglobina han sido altos, oscilando año a año con subidas y bajadas, sin ningun tratamiento, esos valores oscilando entre los siguientes valores

Globulos rojos 5'4 a 5'65 Hematocrito 55'1 a 56 Hemoglobina 18'6 18'5 el resto de valores normales siempre , plaquetas , leucocitos fosfatasa alcalina reticulocitos, eritoblastos, ferritina, tiempo de protrombina, bilirrubina cefalina etc normales en estos cinco años con analiticas anuales.

Ningun medico nos ha dicho nunca nada sobre una posible Policitemia Vera, pero hace unos dias fuimos a urgencias por otro tema y le realizaron una analitica pues entro con un dolor muy fuerte en un pie y le produjo un shock por dolor, el medico le realizo una analitica y en ella salieron los niveles de siempre alterados, y 12.000 leucocitos, y nos dijo que podia ser una Policitemia Vera. Se me olvidaba el pie presentaba una fuerte inflamacion, En esta analiticas los basofilos y los eosinofilos eran normales.

Al dia siguiente fuimos al medico de familia y nos dijo que esa alteracion de los leucocitos eran debidos a la inflamacion, pero que no obstante le iba a reapetir los analisis, cosa que hizo al dia siguiente, pues la inflacion con el tratamiento que le pusieron en urgencias desaparecio incluso antes de salir del hospital.

El resultado de esta ultima, realizada el 11 de Noviembre de 2001, analitica fue la siguiente.

Hematocrito 55'1, Globulos Rojos 5'4, Hemoglobina 18'6 Leucocitos 5,4 Plaquetas eran normales creo que eran 166000 pero no estoy seguro del numero, pero si de que estaban en los valores normales, no habia basofilos, linfocitos, neutrofilos etc elevados, Le pidio eritoblastos y reticulocitos y no habian, estaban normales, la ferritina normal, velocidad de sedimentacion normal, VCM 101, tiempo de protrombina normal, bilirrubina normal, fosfatasa alkalina normal, acido urico normal y resto de formula normal lo unico que apaecia alterado eran los valores de siempre en los aultimos cinco años.

Esta analitica del dia 11-11-10 fue mejor incluso que la de 2005 que fue la primera y mejor que todas las siguientes realizas hasta ese dia, sin ningun tipo de tratamiento.
Por otro lado en la exploracion fisica no se encontro ni hepatomegalia ni esplenomegalia, desconozco la masa eritrocitaria, epo y saturacion.

Mi mujer no presenta ni disnea, ni hematomas espontaneos o a pequeños golpes, no presentacianosis ni rojez en la cara ni en manos ni pies, no presenta prurito ni antes ni durante ni despues de ducharse, no presenta alteraciones en la vista fogonazos etc, no tiene ni mareos ni vomitos, ni vertigos, no tiene venillas en los ojos. Es decir no presenta ninguno de los sintomas que pueden aparecer segun he leido.

Hace deporte, spining y natacion entre dos tres veces semana sin cansancio excesivo y con una recuperacion al esfuero bastante rapida, orina muchas veces al dia y bebe mucha agua, no tiene enfermedades habituales, no infecciones catarros etc.

Con todos estos datos el medico de familia descarto la Policitemia Vera, tenemos tres amigos medicos y les hicimos la misma consulta
su respuesta fue igual que no la tenia.

A ustedes creo que les consulte y el Dr. Cuba, creo que firmaba asi, coincidio con ellos.

Hoy le han realizado una analitica en Hematologia y estamos a la espera de resultados.

Mi pregunta, o dudas son las siguientes.

1º ¿La enfermedad de haberse declarado hubiera sido hace cinco años no ahora?
2º ¿ La enfermedad hubiera ido en aumento, lento pero en aumento, y no hubiera habido alteraciones espontaneas a la baja sin tratamiento?
3º ¿ En estos cinco años tenian que haber aparecido algun sintoma o no es tiempo suficiente para ello?
4 ¿ De ser Policitemia Vera el Bazo, a lo largo de estos cinco años se habria agrandado de manera que fuera palpable?
5 ¿ Los datos que le facilito son suficientes para descartarla o no como me dicen los medicos amigos consultados?
6º ¿ Que criterios se aplican actualemente para su diagnostico los del Policitemia Study Group u otros?

Por favor les pido una respuesta clara y sincera y sobre todo rapida ya que yo estoy en un estado de nervios grandiso he perdido peso, no duermo, estoy todo el dia dandole vueltas al asunto, Sin embargo ella esta tranquila y da por bueno lo que los medicos han dicho hasta ahora. Yo he leido muchas cosas en Internet sobre esta enfermedad y estoy aterrado, y he llegado al convencimiento de que tiene una Policitemia Vera de libro, y he llegado a contar los años de vidad que la quedan.

Por favor ayudenme lo mas sincera y rapidamente posible para intentar tranquilizarme y no agobiarme yo y a los demas.

Muchisimas gracias y perdonen por la exension y las molestias

30-11-2010 11:19:05 Jose carlos .
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