bUEN DIA, QUIERO SABER CUAL ES EL TRATAMENTO Y LAS POSIBLES CAUSAS DE LA OSTEOPENIA YUXTA ARTICULAR

Estimado Doctor:
Tengo 44 años, yo practicaba asiduamente atletismo y después de correr una carrera de 10 Km. el dia 23 de marzo de 2012 y quedarme frío me empezó a doler la rodilla derecha y hasta la fecha sigo con molestias. Durante todo este tiempo fui al fisio (dos distintos) y al traumatólogo de la S.Social, aquí en Ávila donde resido, y me diagnosticó condroma lacia rotuliana. Ninguna prueba física de menisco me ha dado positivo y han sido hechas por tres personas distintas (un traumatólogo y dos fisios). Por mi voluntad me hice una resonancia magnética con el siguiente resultado:
Este es el diagnóstico del radiólogo que interpretó la R.M. que coincide con la de un radiólogo amigo. Parece ser que en las imágenes no hay una justificación clara de mi clínica. El trauma después de ver la R.M. me dijo que se veía también desgaste en el cartílago de la rótula. Cosa que parece no aprecian los radiólogos.
Ahora la clínica que presento es la siguiente:
En vida normal andando poca distancia y despacio no me apenas, si corro me duele la zona de la rótula; sólo me duele el menisco en hiperflexión. Después de hacer isométricos también me duele. A las dos horas más o menos de hacer cualquier ejercicio donde se vea implicada la rodilla derecha aparece una molestia en la zona del tendón rotuliano desde la rótula a la espinilla.
El tratamiento del trauma que sigo es: Vida normal, esperar a que pase un año (si no empeora) y condrosán 400 en dosis normal.
Quisiera saber su opinión, me gustaría volver a correr, no en competición como antes pero si practicar atletismo suave para mantener mi salud y si hay manera de hacerle llegar la R.M.
LAS CONCLUSIONES A LAS QUE LLEGÓ EL RADIÓLOGO SON LAS SIGUENTES:
DIAGNOSTICA
Estudio: RM DE RODILLA DERECHA

-ROTURA DEGENERATIVA DE MENISCO EXTERNO.
-ALTERACIÓN DE SEÑAL DE MENISCO INTERNO.
-PATELA ALTA.

COMENTARIO:

Cortes en los tres planos del espacio, utilizando secuencias de pulso habituales en

En el estudio efectuado, no hay líquido libre intraarticular en cantidad patológica.

Los ligamentos cruzados y ligamentos colaterales son normales.

Alteración de la intensidad de señal de morfología lineal, en el cuerpo del menisco
Externo, que contacta con la superficie articular inferior de este menisco y que es
Compatible con una rotura horizontal, probablemente degenerativa del mismo.

Alteración de señal en el espesor del cuerno posterior del menisco interno, que
Aunque pudiera corresponder con la presencia de una rotura, no se demuestra
claro contacto en los cortes sagitales de dicha imagen, con la superficie articular del
menisco, por lo tanto es más probable que este hallazgo corresponda con una
contusión intrameniscal o cambio degenerativo intrameniscal, sin signos concluyentes de rotura.

Rótula bien posicionada en plano axial, de localización en el límite alto de la
normalidad en plano sagital. El cartílago hialino de la rótula mantiene no obstante
características de señal y espesor normales.

No observo lesiones es osteocondrales, ni áreas de alteración de la señal de la médula
Ósea de los huesos visualizados en el estudio.


No se si con estos datos podrá decirme algo, no pretendo un diagnóstico, sólo su opinión si hay alguna salida. Si puede darme su opinión se lo agradecería.
P.D. Le envío también las radiografias que me hicieron, aunque se que los tejidos catilaginosos
son invisibles a los rayos X. Pero el médico de cabecera me dijo que se veia algún pico de artrosis.

Tengo varios problemas de los cuales deseo, por favor, saber su opiniòn, luego de que me tomaran RX
EDAD: 47
SEXO: MASCULINO
DIABETES 2
ACCIDENTE DE TRÀNSITO OCURRIDO EN EL AÑO 1998

RODILLAS:
-Disminuciòn de espacio articular medial, femoro tibial bilateral.
-Disminuciòn de espacios articulares femoro pateral de ambas rodillas.
-Patela izquierda de ubicaciòn alta.
-Subluxaciòn lateral de las patelas.
-Presencia de patelas sesamoideas.

CADERAS: (Cadera izqierda fue intervenida luego de accidente de trànsito de hace 14 años, tengo 4 clavos unidos con la cabeza del fèmur a la cadera)
-Estudio de control de cadera izquierda.
-Se observa disminuciòn de espacio articular coxoferal izquierda.
-Cambios escleròticosen los acetàbulos de ambos lados.

HOMBRO Y BRAZO:
-Estudio de control de fractura de la cabeza humeral.
-Se observa una luxaciòn gleno humeral.
-Esacio articular acromio clavicular conservado.

Mi nombre es MARIO ARIAS CASTRO DE 65 AÑOS DE EDAD , HE SIDO DEPORTISTA 100% , PERO A RAIZ DE
UN TRABAJO INTELECTUAL QUE LO REALIZABA EN UN EDIFICIO QUE TENIA 21 PISOS EN EL AÑO 2010 , PARA CONBATIR EL STREES EQUIVOCADAMENTE TODOS LOS DIAS A LA HORA DEL ALMUERZO BAJA Y SUBIA LOS 21 PISOS Y A RAIZ DE ESE EJERCICIO EN EL AÑO 2011 ME COMENZO A DOLER LAS RODILLAS
Mi consulta es
Tengo dolor en ambas rodillas y más a la hora de levantarse y me da la impresión de que AL CAMINAR CHOCARA EL FEMUR O TIBIA CON LA CABEZA DE LA ROTULA y me produce dolor , Luego doblo y da un sonido y ya no me duele especiamente en la rodilla izquierda , pero esto se repite muy seguido y fue al médico en año 2011 donde tomaron una ecografia de ambas rodillas que establece lo siguiente:
1.-LA ESCLEROSIS de platillos tibiales
2. - Disminución del espacio articular femoro tibial medial BILATERAL
3. -Tendinitis calcica SUPRAPATELAR
Me recetó una pomada LO USAE DOS MESES Y 6 MESES deje de utilizarlo, se calmó el dolor, pero ahora ha empeorado y me preocupa
POR FAVOR, una opinión, TRATAMIENTO Y EJERCICIOS
ATENTAMENTE
MARIO CASTRO

Quisiera saber que diagnostico tiene el siguiente resultado de RNM : -Rótula con leve desalineación externa y pinzamiento articular femoropatelar externo, con edema en la grasa de Hoffa y en la grasa prefemoral sobre el sector parasagital externo, sugerente sindrome hiperpresion patelofemoral lateral.
-mínimo edema óseo en la tuberosidad anterior de la tibia, en el sitio de inserción distal del tendón rotuliano.
-ambos meniscos sin imágenes definidas de desgarro.
-mínima cantidad de líquido intraarticular.
Gracias