Arteritis Temporal



Enfermedad inflamatoria de las grandes arterias, especialmente las de la cabeza y el cuello.
Los síntomas de la polimialgia reumática y la arteritis temporal son los mismos, por lo que ambas enfermedades pueden ser idénticas.
Afecta a las arterias de los músculos; ojos y tejido conjuntivo. La afectación de las arterias temporales es típica.

Sexo

Es una enfermedad que afecta preferentemente a mujeres (4 de cada cinco afectados) usualmente a partir de la cincuentena.


Causas
Enfermedad autoinmune donde el sistema de defensa del cuerpo ataca y destruye sus propios tejidos (sobre todo el conectivo en las arterias de mediano calibre). Se desconoce la causa primaria
Síntomas
Los síntomas siguientes pueden parecerse a los de una infección como la gripe:

Algo de fiebre.

Afectación muscular, sobre todo en tronco brazos y piernas:



Rigidez muscular,

Dolores- especialmente por las mañanas.

Cefalea pulsátil severa (generalmente en una sien).

Enrojecimiento, hinchazón y nódulos pulsátiles a lo largo de la arteria temporal en un lado de la cabeza.

Pérdida de apetito.


Factores de Riesgo
Sexo femenino.
Edad superior a 60 años.
Prevención
No hay
Diagnóstico y Tratamiento
DIAGNÓSTICO:

Historial y reconocimiento físico por un médico.
Análisis de sangre (velocidad de sedimentación, recuento de glóbulos blancos y pruebas de anemia).
Biopsia de la arteria temporal y de músculo afectado.

TRATAMIENTO:

Tratamiento médico para la enfermedad o los problemas asociados.
Pueden incluir:

afección pulmonar,

tensión arterial alta o

disminución de la aportación de sangre al intestino.


Cirugía cuando el intestino desarrolla gangrena intestinal.
Medidas generales

Aplique calor al lado doloroso de la cabeza.
Puede usar compresas calientes o una lámpara solar.
Masajee cuidadosamente la parte trasera del cuello y los músculos doloridos.

Medicación

Su médico puede recetar:

Altas dosis de drogas con corticoides hasta que termine la fase aguda.

Ello alivia los síntomas de forma espectacular, alterando la inflamación que los provoca.

En los tratamientos largos con corticoides, la dosis mínima que controlen los síntomas tomada cada dos días reduce las complicaciones del tratamiento, aunque no siempre es posible.

Drogas inmunosupresoras- solas o con cortisona- si los demás tratamientos han fallado.

Estas drogas implican riesgos adicionales, incluyendo infecciones bacterianas graves generalizadas.

Fármacos para el corazón, cuando resulta afectado.

Drogas antihipertensivas (si la hipertensión es parte del problema).



Actividad

Sin restricciones.

Dieta

No hay una dieta especial.

Avise a su medico si

Tiene síntomas de polimialgia reumática o arteritis temporal. ¡Es una emergencia!.
Ocurre lo siguiente durante el tratamiento:

Fiebre de 38ºC.

Sangre en la orina.

Dificultades respiratorias.

Dolor en el pecho.

Movimientos intestinales con sangre.

Dolor abdominal severo.

Cualquier enfermedad con fiebre.

Aparecen síntomas nuevos inexplicables.

Las drogas usadas en este tratamiento pueden producir efectos secundarios.

Complicaciones
Sin tratamiento:

Pérdida de la visión. Si se afectan los vasos sanguíneos del ojo, es una emergencia.

Afectación de los vasos del corazón.

Accidente cerebrovascular.

Mala circulación sanguínea en brazos y piernas.


Con tratamiento:
Se pueden necesitar drogas con corticoides durante muchos meses.

Las complicaciones de la cortisona a largo plazo son significativas, incluyendo osteoporosis y úlcera péptica.

Pronóstico
Se puede curar, aunque existe la posibilidad de una recaída.
Síntomas
Los síntomas siguientes pueden parecerse a los de una infección como la gripe:

Algo de fiebre.

Afectación muscular, sobre todo en tronco brazos y piernas:



Rigidez muscular,

Dolores- especialmente por las mañanas.

Cefalea pulsátil severa (generalmente en una sien).

Enrojecimiento, hinchazón y nódulos pulsátiles a lo largo de la arteria temporal en un lado de la cabeza.

Pérdida de apetito.

  • Resultado de tac de cráneo simple
    Sergio Lebrun 12-07-2017 21:01:07
    Conclusiones dadas por la radióloga

    1) cambios involutivos cerebrales y cerebelosos
    2) signos de leucoencefalopatia microangiopatica .
    3) ventrículo, egalia exvacuom.
    Paciente 82 años con episodio de pérdida de memoria temporal ( 3 o 4 horas ) luego recuperación TOTAL y lucidez TOTAL.
    LA MÉDICA GENERAL A QUERIDO DESCARTAR PROBLEMAS DE UNA ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA Y/ O QUE LA CAUSA HAYA SIDO POR ESCOPOLAMINA.

    Gracias por su apreciación profesional.

    Cordialmente,

    SERGIO LEBRUN MORALES
  • Gliosarcoma
    Tote24-05-2017 11:29:36
    Buenos días.

    A mi suegro le han diagnosticado cáncer en el cerebro. Os remito las palabras exactas del informe anatomopatológico a continuación:

    * Estudio IHQ:
    IDH1 R132H: ausencia de expresión en las células neoplásicas
    p53 negativo (expresión débil en < 50% de las células neoplásicas)
    ATRX: pendiente
    Ki67: expresión nuclear en aproximadamente el 15-20% de las células neoplásicas.
    * estudios moleculares: IDH1/2 (secuenciación Sanger), MGMT y BRAFV600E pendientes.

    Biopsia diagnóstica:
    MUESTRA A
    - Procedencia de la muestra: sistema nervioso central.
    - Dato clínico: Lesión temporal derecha
    - Descripción macroscópica: se reciben procedentes de intreoperatoria 3 fragmentos laminares, el mayor de 0.3 cm
    - Diagnostico anatomopatológico: Neoplasia glial de alto grado (ver muestra B)

    MUESTRA B:
    - Procedencia de la muestra: sistema nervioso central.
    - Dato clínico: Lesión temporal derecha
    - Descripción macroscópica: fragmento irregular, blanquecino, que impresiona tejido cerebral, que mide 2.2 cm de dimensión máxima. Se incluye todo en 2 bloques
    - Diagnostico anatomopatológico: Gliosarcoma (grado IV OMS) (IIIQ IDHI R132H-).

    Paciente varón (60 años) intervenido el 27 de abril, de gliosarcoma temporal derecho (región del hipocampo) con extirpación macroscópicamente completa.

    Mis preguntas son las siguientes:
    - Supuestamente se lo quitaron entero el pequeño tumor que tenía, nos dijeron que de un amaño aproximando de 1.5cm
    - Ahora va a empezar con un tratamiento de radio y quimio.
    - ¿Qué probabilidad de que se cure por completo tiene?
    - ¿Tiene probabilidad de que se vuelva a reproducir?
    - ¿Cuanta esperanza de vida tiene?
    - ¿Es muy duro el tratamiento? Qué efectos secundarios tiene?

    Gracias por vuestra respuesta
  • Respuestas de 2 enfermedades
    Norteña10-08-2016 07:13:26
    Quisiera saber cual es la diferencia del alzheimer y la demencia fronto temporal, ya que dicen que son primos hermanos.

    Quisiera saber el desempeño de una persona con demencia fronto temporal y el desempeño de un Alzheimer.

    Los 2 son deterioros congnitivos pero tiene que haber algo que los diferencia.

    Gracias por leerme y espero la respuesta en mi correo molkas55@yahoo.com.mx.
  • Comparativa de spect y pet cerebral
    4611958630-06-2016 12:25:08
    Buenas tardes. En 2001 fui diagnosticado de deterioro cognitivo fronto temporal, con hipoperfusión frontoparietal bilateral(según spect cerebral).

    Ahora me han hecho un PET cerebral(2016)...en que indica captación irregular del trazador en el córtex cerebral y marcada representación de la cisura interhemisférica de predomio frontal, atribuible a una atrofia.

    Mi neurólogo no ha sabido explicarme las comparativas entre ambas pruebas. Ni si estoy peor, igual ó mejor. Me ha recetado nootropil, por no aceptar mi cuerpo el Reminyl ni el aricept.(medicación para el alcehimer)..

    Ruego que me hagan una valoración de cómo evoluciono,,,según los datos aportados.

    Tengo 53 años,,fumador, bebedor ocasional y sin síntomas de colesterol, ácido úrico, diabetes, y con transaminasas correctas. Resto de analítica,,también dentro de la normalidad.

    Quedo a la espera de sus comentarios.


    Saludos.
  • Deteriroro cognitivo
    4611958628-06-2016 12:46:18
    Buena tardes. Me dirijo a ustedes con el fin de obtener su lectura de mi patología. Fui diagnosticado en 2011 por deterioro cognitivo fronto temporal (hipoperfusión frontoparietal bilateral, con posible atrofia). La semana pasada me hice un PET cerebral..con los resultados del informe: captación irregular del traxador en el cortex cerebral. Así como marcada representación de la cisura interhemisférica de predominio frontal, atribuible a atrofia.

    Yo me encuentro peor en cuanto a memoria inmediata , dificultad de comprensión, así cómo desorientación. Me gustaría saber su opinión, sobre los resultados y mejora- igualdad ó empeoramiento de mis facultades cognitivas. Gracias.

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  • Nick    

Comentarios

  • Rapa 23-04-2010 23:25:42
    metele vien
  • Rapa 23-04-2010 23:25:15
    rapa mucho hai hai ma duro papi
  • Rapa 23-04-2010 23:24:22
    rAPA
  • JULIA 15-02-2009
    HOLA MI ABUELA TUVO ESA ENFERMEDAD Y ESTUVO MUY MAL. AHORA TIENE PROBLEMAS DE VISTA. YO QUIERO SABER SI SE VA A RECUPERAR LA VISTA O QUEDARA ASI. QUE SECUELAS PUEDEN QUEDAR?
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