Artritis Reumatoide Juvenil (enfermedad De Still)



Enfermedad inflamatoria del tejido conjuntivo -articulaciones principalmente- que afecta a los niños.
Afecta a las articulaciones, sobre todo en las rodillas,codos, tobillos y cuello.
También puede interesar los músculos adyacentes, los cartílagos y las membranas que revisten las articulaciones.
Puede afectar también a los riñones, o el corazón en los casos severos.
Puede confundirse con la artritis de la Enfermedad de Lyme.
Aparece entre los 2 y los 5 años de edad.
Es cuatro veces más comun en niñas.


Causas
Probablemente sea una enfermedad autoinmune, donde el sistema inmunitario ataca a sus propios tejidos.
A menudo se asocian los primeros síntomas a estrés emocional.
Síntomas
Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.
Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.
La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.
La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.
Poco apetito, pérdida de peso.
Anemia.
Irritabilidad, apatía.
Inflamación de las glándulas linfáticas.
Dolor y enrojecimiento ocular.
Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).
Factores de Riesgo
Estrés.
Prevención
Hasta el presente no se ha podido prevenir.
Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico:

Historial y reconocimiento físico por un médico.
Análisis de sangre, incluyendo determinaciones autoinmunológicas.
Rayos X de las articulaciones afectadas.
A veces, los rayos X no muestran los cambios hasta las etapas avanzadas.

Medidas generales

Procure que el niño descanse sobre un colchón duro, que le proporcione un buen soporte.
Llévele al oftalmólogo al menos dos veces al año para detección de uveitis.
Anime al niño y a su entorno a tener una actitud positiva.

Medicación

Su médico puede recetar aspirina u otras drogas antiinflamatorias no esteroides para reducir el dolor y la inflamación.
En casos severos puede ser necesario prescribir antiinflamatorios corticoesteroideos o fármacos contra las células inmunitarias.


Actividad

El niño debe guardar cama durante los ataques, hasta que la fiebre y los demás síntomas remitan.
Puede ser necesario el uso de entablillados para proteger la articulación inflamada.
Después de un ataque el niño volverá gradualmente a sus actividades normales tomándose algunos descansos a lo largo del día.
No debe cansarse y dormirá al menos 10 a 12 horas cada noche.
El médico le recomendará ejercicios para el niño en cuanto esté lo suficientemente recuperado.


Dieta

Ninguna en especial

Avise a su medico si

Ocurren los siguientes síntomas durante el tratamiento: Dolor en el pecho.
Fiebre.
Pérdida de apetito.
Aparecen síntomas nuevos inexplicables. Las drogas usadas en el tratamiento pueden causar efectos secundarios.

Complicaciones
Afección de otros tejidos, lo que provoca

uveitis (inflamación ocular),
inflamación del bazo,
inflamación de los riñones,
pericarditis o
inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
Deformidad permanente.
Pronóstico
Hasta el presente, esta enfermedad se considera incurable.
Sin embargo, en el 75% al 80% de los casos remite por completo al llegar la pubertad.
Los ataques suelen durar unas semanas y aparecen y desaparecen durante toda la infancia.
En general, los síntomas se pueden controlar mediante tratamiento.
Síntomas
Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.
Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.
La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.
La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.
Poco apetito, pérdida de peso.
Anemia.
Irritabilidad, apatía.
Inflamación de las glándulas linfáticas.
Dolor y enrojecimiento ocular.
Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).

  • Inquietud
    Julian.9814-04-2014 22:00:47
    Quisiera saber si esto es una enfermedad
  • Erupcion
    Gdar14-04-2014 14:43:41
    Tengo unos puntos blancos q me salieron el pene y la punta del . orificio esta un poco roja y con escozor es alguna enfermedad de transmisión sexual
  • Que son estos granitos en el glande
    Sebastianreinoso06-04-2014 06:28:13
    tengo 19 años
    la semana pasada me detectaron gonorrea y me dieron tratamiento una dosis unica de ciprofloxiceno y ya an pasado 3 dias del tratamiento ya no me sale pus ni me arde mucho al orinar , pero hoy note que tengo tres puntitos en fila en el glande nose que puede , yo tengo papulas perladas pero en el glande me salieron esos puntos recien de un dia para otro antes no lo habia tenido quisiera saber si es consecuencia de la gonorrea o es otra enfermedad o no es nada , espero su pronta respuesta muchas gracias.
  • Ovarios poliquisticos
    Kimi216502-04-2014 17:26:31
    buenos dias..hace 3 años tuve un embarazo anembrionico...hace 2 dias fui con mi ginecologo por lo siguientes sintomas aprox hace 15 dias tenia que tener mi periodo menstrual, el cual lo tuve pero muy irregular ya que sangraba solo cuando iba al baño pase por 7 dias asi (regularmente mi periodo es de 3 dias) desde hace 4 dias q tengo lo mismo solo sangro cuando voy al baño...ahora bien el medico me envio a hacer un ultrasonido vaginal aduciendo que posiblemente esta embarazada pero no me dijo que lo q sucedia era q tenia un infeccion urinaria y estaba presentado ovarios poliquisticos..me medico "menstrular" que era para acer q me regulara en mi periodo. "melitase" "nizoral" y "colposan"...no se que hacer por que mi mama dice q vaya a un oncologo antes de seguir con el tratamiento q me dio el ginecologo...tengo miedo no poder tener hijos y q me pueda dar una enfermedad terminal si no me estan dando el tratamiento adecuado...¿que me recomiendan?
  • Cervicobraquialgia.
    REGULO OTA02-04-2014 01:06:24
    TENGO 56 AÑOS Y QUERIA CONSULTAR , REFERENTE A UN UN DOLOR INTENSO Q SIENTO , EN LOS DEDOS DE LAS MANOS, INDICE Y ANULAR DE AMBAS , A VECES SE ME HINCHA EL DEDO INDICE DE LA MANO IZQUIERDA , DEACUERDO A LOS EXAMENES ME DETECTARON Q TENGO PROTUSIONES EN LA 7V 6V 4V Y ESO ME PRODUCE ESE DOLOR INTENSO EN LOS DEDOS , ME INDICARON FISIOTERAPIA Y MEJORÉ UN POCO, YA QUE ANTES SENTIA UNOS CORRIENTAZOS EN LOS BRAZOS CUANDO LOS ESTIRABA ,PARA RECOGER ALGO , PERO YA LLEVO TIEMPO EN ESTO Y NO SE ME QUITAN LOS DOLORES DE LOS DEDOS, PARECE Q TUVIERA ARTRITIS .
    QUE ME RECOMENDARIAN UDS. LOS ESPESIALISTAS EN LA MATERIA . GRACIAS.-

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  • Nick    

Comentarios

  • Gina 28-02-2011 04:17:59
    ola yo tengo esta enfermedad y me limita de masiado e pensado en suisidarme muchas veses por que ya no soporto este dolor que nunca se va ahora dicen que tengo artrosis en las rodillas se me an desformado no se que hacer y la cadera esta que crepita en cada movimiento el dolor es costante ya prove todo pero nada nose que hacer ayuda