Artritis Reumatoide Juvenil (enfermedad De Still)



Enfermedad inflamatoria del tejido conjuntivo -articulaciones principalmente- que afecta a los niños.
Afecta a las articulaciones, sobre todo en las rodillas,codos, tobillos y cuello.
También puede interesar los músculos adyacentes, los cartílagos y las membranas que revisten las articulaciones.
Puede afectar también a los riñones, o el corazón en los casos severos.
Puede confundirse con la artritis de la Enfermedad de Lyme.
Aparece entre los 2 y los 5 años de edad.
Es cuatro veces más comun en niñas.


Causas
Probablemente sea una enfermedad autoinmune, donde el sistema inmunitario ataca a sus propios tejidos.
A menudo se asocian los primeros síntomas a estrés emocional.
Síntomas
Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.
Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.
La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.
La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.
Poco apetito, pérdida de peso.
Anemia.
Irritabilidad, apatía.
Inflamación de las glándulas linfáticas.
Dolor y enrojecimiento ocular.
Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).
Factores de Riesgo
Estrés.
Prevención
Hasta el presente no se ha podido prevenir.
Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico:

Historial y reconocimiento físico por un médico.
Análisis de sangre, incluyendo determinaciones autoinmunológicas.
Rayos X de las articulaciones afectadas.
A veces, los rayos X no muestran los cambios hasta las etapas avanzadas.

Medidas generales

Procure que el niño descanse sobre un colchón duro, que le proporcione un buen soporte.
Llévele al oftalmólogo al menos dos veces al año para detección de uveitis.
Anime al niño y a su entorno a tener una actitud positiva.

Medicación

Su médico puede recetar aspirina u otras drogas antiinflamatorias no esteroides para reducir el dolor y la inflamación.
En casos severos puede ser necesario prescribir antiinflamatorios corticoesteroideos o fármacos contra las células inmunitarias.


Actividad

El niño debe guardar cama durante los ataques, hasta que la fiebre y los demás síntomas remitan.
Puede ser necesario el uso de entablillados para proteger la articulación inflamada.
Después de un ataque el niño volverá gradualmente a sus actividades normales tomándose algunos descansos a lo largo del día.
No debe cansarse y dormirá al menos 10 a 12 horas cada noche.
El médico le recomendará ejercicios para el niño en cuanto esté lo suficientemente recuperado.


Dieta

Ninguna en especial

Avise a su medico si

Ocurren los siguientes síntomas durante el tratamiento: Dolor en el pecho.
Fiebre.
Pérdida de apetito.
Aparecen síntomas nuevos inexplicables. Las drogas usadas en el tratamiento pueden causar efectos secundarios.

Complicaciones
Afección de otros tejidos, lo que provoca

uveitis (inflamación ocular),
inflamación del bazo,
inflamación de los riñones,
pericarditis o
inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
Deformidad permanente.
Pronóstico
Hasta el presente, esta enfermedad se considera incurable.
Sin embargo, en el 75% al 80% de los casos remite por completo al llegar la pubertad.
Los ataques suelen durar unas semanas y aparecen y desaparecen durante toda la infancia.
En general, los síntomas se pueden controlar mediante tratamiento.
Síntomas
Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.
Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.
La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.
La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.
Poco apetito, pérdida de peso.
Anemia.
Irritabilidad, apatía.
Inflamación de las glándulas linfáticas.
Dolor y enrojecimiento ocular.
Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).

  • Hidronefrosis
    Jessy197720-01-2016 14:39:30
    ya tube una hidronefrosis podria repetirse esta enfermedad y porque
  • Ulceras y la gastritis
    Ispa14-01-2016 22:11:24
    Que debo realmente comer para mejorar estas enfermedad , ya que deje los embutidos y varias cosas y asi no logro equilibrar mi estomago
  • Ampollas manos
    Paloma.A.ch08-01-2016 02:28:58
    Resulta que tengo unas ampollas pequeñas no mas de 2 mm en los dedos de las manos específicamente al rededor de las uñas, en los 10 dedos. No me duele pero siento mucha picazón. Ya intente poner los dedos durante 20 minutos en agua tibia pero solo logre ver que las ampollar, como podría decirse... se desaparecian un poco pero luego al secarse los dedos volvió a su estado . Ahora intento ponerme vaselina en los dedos, segun lei en un articulo podria ayudar a que desaparezca pero no estoy al 100% segura de ello. ¿Que deberia hacer? ¿sigo con el tema de agua tibia doctor?¿cual es el nombre de esta enfermedad?. Mi nombre es Paloma y tengo 14 años.
    De ante mano muchas gracias.
  • Mano
    Isabels23-12-2015 14:14:29
    me encontraron artritis leve en las rodillas
    ahora me duele la mano muy fuerte
  • Aplasia medular grave
    Rguzmin23-12-2015 01:23:00
    Buenos días de antemano gracias por darme la oportunidad de hacer esta consulta.
    Actualmente me diagnosticaron aplasia medular severa .
    Yo era consumidor de cannabis en un alto grado pero pues nunca vi un efecto nocivo en mi salud , actualmente no encontré un donante de médula ósea compatible en mis 2 hermanos me van a tratar mi enfermedad por medio de timoglobulina de conejo quisiera saber si el consumo de cannabis pudo provocar Mi enfermedad o si por lo contrario no tiene relación y también si el haber sido consumidor de esta sustancia afecta o reduce las posibilidades de la reacción positiva al medicamento (timoglobulina)
    Gracias por la ayuda

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  • Nick    

Comentarios

  • Gina 28-02-2011 04:17:59
    ola yo tengo esta enfermedad y me limita de masiado e pensado en suisidarme muchas veses por que ya no soporto este dolor que nunca se va ahora dicen que tengo artrosis en las rodillas se me an desformado no se que hacer y la cadera esta que crepita en cada movimiento el dolor es costante ya prove todo pero nada nose que hacer ayuda
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