Artritis Reumatoide Juvenil (enfermedad De Still)



Enfermedad inflamatoria del tejido conjuntivo -articulaciones principalmente- que afecta a los niños.
Afecta a las articulaciones, sobre todo en las rodillas,codos, tobillos y cuello.
También puede interesar los músculos adyacentes, los cartílagos y las membranas que revisten las articulaciones.
Puede afectar también a los riñones, o el corazón en los casos severos.
Puede confundirse con la artritis de la Enfermedad de Lyme.
Aparece entre los 2 y los 5 años de edad.
Es cuatro veces más comun en niñas.


Causas
Probablemente sea una enfermedad autoinmune, donde el sistema inmunitario ataca a sus propios tejidos.
A menudo se asocian los primeros síntomas a estrés emocional.
Síntomas
Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.
Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.
La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.
La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.
Poco apetito, pérdida de peso.
Anemia.
Irritabilidad, apatía.
Inflamación de las glándulas linfáticas.
Dolor y enrojecimiento ocular.
Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).
Factores de Riesgo
Estrés.
Prevención
Hasta el presente no se ha podido prevenir.
Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico:

Historial y reconocimiento físico por un médico.
Análisis de sangre, incluyendo determinaciones autoinmunológicas.
Rayos X de las articulaciones afectadas.
A veces, los rayos X no muestran los cambios hasta las etapas avanzadas.

Medidas generales

Procure que el niño descanse sobre un colchón duro, que le proporcione un buen soporte.
Llévele al oftalmólogo al menos dos veces al año para detección de uveitis.
Anime al niño y a su entorno a tener una actitud positiva.

Medicación

Su médico puede recetar aspirina u otras drogas antiinflamatorias no esteroides para reducir el dolor y la inflamación.
En casos severos puede ser necesario prescribir antiinflamatorios corticoesteroideos o fármacos contra las células inmunitarias.


Actividad

El niño debe guardar cama durante los ataques, hasta que la fiebre y los demás síntomas remitan.
Puede ser necesario el uso de entablillados para proteger la articulación inflamada.
Después de un ataque el niño volverá gradualmente a sus actividades normales tomándose algunos descansos a lo largo del día.
No debe cansarse y dormirá al menos 10 a 12 horas cada noche.
El médico le recomendará ejercicios para el niño en cuanto esté lo suficientemente recuperado.


Dieta

Ninguna en especial

Avise a su medico si

Ocurren los siguientes síntomas durante el tratamiento: Dolor en el pecho.
Fiebre.
Pérdida de apetito.
Aparecen síntomas nuevos inexplicables. Las drogas usadas en el tratamiento pueden causar efectos secundarios.

Complicaciones
Afección de otros tejidos, lo que provoca

uveitis (inflamación ocular),
inflamación del bazo,
inflamación de los riñones,
pericarditis o
inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
Deformidad permanente.
Pronóstico
Hasta el presente, esta enfermedad se considera incurable.
Sin embargo, en el 75% al 80% de los casos remite por completo al llegar la pubertad.
Los ataques suelen durar unas semanas y aparecen y desaparecen durante toda la infancia.
En general, los síntomas se pueden controlar mediante tratamiento.
Síntomas
Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.
Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.
La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.
La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.
Poco apetito, pérdida de peso.
Anemia.
Irritabilidad, apatía.
Inflamación de las glándulas linfáticas.
Dolor y enrojecimiento ocular.
Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).

  • Staphylococcus epidermidis
    Arcaze04-07-2015 04:53:58
    En mis estudios de semen de detectaron la bacteria Staphylococcus Epidermidis, mi pregunta es peligroso, es una enfermedad venera, la he podido tener mucho tiempo atras y no me he dado cuenta... el contagio a podido ser por las relaciones sexuales..... estoy preocupado y cual es la solucion y si se extermina dicha bacteria

    Desde ya muchas gracias
  • Potonica
    Patricio coral26-06-2015 14:25:46
    un gusto saludarle porfavor me ayuda con esta enfermedad o nose como llamarla, pero me an dicho que su nombre es POTONICA, CUAL ES EL TRATAMIENTO Y PORQUE EXISTE EN LAS PERSONAS GRACIAS
  • Puede ser una negligencia por omision de hacer mas pruebas
    Daohnia24-06-2015 13:32:47
    Hola mi pregunta es la siguente, mi primer neurologo me diagnostico esclerosis multiple y estube medicandome para dicha enfermedad, hasta que 13 años despues me dice que no tengo esclerosis, y se limita a decirme que todo lo que tengo es ansiedad...
    Un dia tube migrañas (suelo tener abundantemente) y me fui a mi hospital de referencia que no es el mismo en donde me estaban tratando la suepuesta esclerosis y tras hacer otra bateria de pruebas me dicen que ni pueden confirmar ni descartar dicha enfermedad y la escusa es que como tube "brotes" en el pasado pues no se arriesgan a descartarla...
    Pero ya lo más curioso del caso es que canvie de poblacion y un dia fuí al medico de cabecera por perdida de visión ( lo había comentado a los anteriores neurologos, pero no le dierón mayor importancia ), pues mi doctora de cabecera me mando al oftalmologo y este tras realizarme pruebas me dijo que tenia que canviar de neurologos por varios motivos el primero era que necesitaba mantener contacto directo para poder valorar mi perdida de visión y el segundo es que no veia correcto que en dos años y tras mis quejas de falta de vision que no lo hubieran valorado ellos y tampoco me hubieran ajustado la medicacion.
    Dicha oftalmologa me deriva a neurologia de su hospital y cuando voy a la citay tras valorarme, se puso a ver unas resonancias que yo llevaba del año 1998 y tanto ella como el interno que estaba, al verla señalaron unas lesiones y dijeron CADASIL, inmediatamente me mando a relizar una valoracion genetica de la que estoy pendiente...

    Como puede ser que ningun Neurologo hasta ahora no lo hayan valorado?
    El primer Neurologo que me diagnostico Esclerosis lo oi un dia decirle a una interna que podian valorar el que tuiera cadasil pero que como no tenia lesiones en el lobulo temporal pues que no...
    Puede ser negligencia por omision?
    Me puede haber perjudicado tanta medicación para una enfermedad que no tengo al igual que no medicarme para la otra enfermedad?
  • Toxoplasmosis
    Luisalazar11-06-2015 02:55:47
    Tengo un hijo de 16 años (Nicolás) que presentó inflamación en sus ganglios, se le realizaron varios análisis y ,e diagnosticaron Toxoplasmosis, mi pregunta es si esta enfermedad es curable, si es peligrosa y a que nivel y si es transmisible. cual seria el tratamiento más idóneo
    Atentamente
    Luis Salazar
    +584249006966
    shymgo@hotmail.com
  • Patologia cerebral desconocida
    Jesus garza23-05-2015 18:24:15
    Hola, mi hermano tiene una rara enfermedad que le provoca constantes dolores de cabeza, ademas que tiene episodios cortos de vision de imagenes extrañas acompañadas con desconocimiento de las personas que lo rodean.
    En los estudios realizados se le observan manchas en diferentes partes del cerebro que han ido creciendo con los dias.
    a mi hermano lo internaron hace un mes y medio por presentar sintomas de un derrame cerebral que provoco que su corazon se le detuviera y tuvieron que ponerle un marcapasos.
    El derrame no le afecto ningun otra parte de su cuerpo.
    Fue dado de alta y a las dos semanas volvio a ser internado porque le dolia mucho la cabeza y un brazo presentaba movimientos involuntarios por episodios cortos, ademas de los problemas con la visión de imagenes extrañas.
    Se le han practicado toda clase de estudios desde resonancias hasta punsiones lumbares y los medicos estan desconcertados porque no saben que es lo que tiene.
    Solo mencionaron que detectan una anormal y elevada actividad en las neuronas.
    Hoy sabado 23 de mayo, le van a practicar una extraccion de material del cerebro.estamos muy preocupados y quiciera saber si alguien puede ayudarlo.
    El se encuentra en un hospital en la cd. de San Franncisco Cal. usa.
    Mi hermano se llama GUADALUPE GARZA

    Gracias y ojala puedan alguien hacer algo.
    Dios se los pague.

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  • Nick    

Comentarios

  • Gina 28-02-2011 04:17:59
    ola yo tengo esta enfermedad y me limita de masiado e pensado en suisidarme muchas veses por que ya no soporto este dolor que nunca se va ahora dicen que tengo artrosis en las rodillas se me an desformado no se que hacer y la cadera esta que crepita en cada movimiento el dolor es costante ya prove todo pero nada nose que hacer ayuda