Artritis Reumatoide Juvenil (enfermedad De Still)



Enfermedad inflamatoria del tejido conjuntivo -articulaciones principalmente- que afecta a los niños.
Afecta a las articulaciones, sobre todo en las rodillas,codos, tobillos y cuello.
También puede interesar los músculos adyacentes, los cartílagos y las membranas que revisten las articulaciones.
Puede afectar también a los riñones, o el corazón en los casos severos.
Puede confundirse con la artritis de la Enfermedad de Lyme.
Aparece entre los 2 y los 5 años de edad.
Es cuatro veces más comun en niñas.


Causas
Probablemente sea una enfermedad autoinmune, donde el sistema inmunitario ataca a sus propios tejidos.
A menudo se asocian los primeros síntomas a estrés emocional.
Síntomas
Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.
Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.
La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.
La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.
Poco apetito, pérdida de peso.
Anemia.
Irritabilidad, apatía.
Inflamación de las glándulas linfáticas.
Dolor y enrojecimiento ocular.
Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).
Factores de Riesgo
Estrés.
Prevención
Hasta el presente no se ha podido prevenir.
Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico:

Historial y reconocimiento físico por un médico.
Análisis de sangre, incluyendo determinaciones autoinmunológicas.
Rayos X de las articulaciones afectadas.
A veces, los rayos X no muestran los cambios hasta las etapas avanzadas.

Medidas generales

Procure que el niño descanse sobre un colchón duro, que le proporcione un buen soporte.
Llévele al oftalmólogo al menos dos veces al año para detección de uveitis.
Anime al niño y a su entorno a tener una actitud positiva.

Medicación

Su médico puede recetar aspirina u otras drogas antiinflamatorias no esteroides para reducir el dolor y la inflamación.
En casos severos puede ser necesario prescribir antiinflamatorios corticoesteroideos o fármacos contra las células inmunitarias.


Actividad

El niño debe guardar cama durante los ataques, hasta que la fiebre y los demás síntomas remitan.
Puede ser necesario el uso de entablillados para proteger la articulación inflamada.
Después de un ataque el niño volverá gradualmente a sus actividades normales tomándose algunos descansos a lo largo del día.
No debe cansarse y dormirá al menos 10 a 12 horas cada noche.
El médico le recomendará ejercicios para el niño en cuanto esté lo suficientemente recuperado.


Dieta

Ninguna en especial

Avise a su medico si

Ocurren los siguientes síntomas durante el tratamiento: Dolor en el pecho.
Fiebre.
Pérdida de apetito.
Aparecen síntomas nuevos inexplicables. Las drogas usadas en el tratamiento pueden causar efectos secundarios.

Complicaciones
Afección de otros tejidos, lo que provoca

uveitis (inflamación ocular),
inflamación del bazo,
inflamación de los riñones,
pericarditis o
inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
Deformidad permanente.
Pronóstico
Hasta el presente, esta enfermedad se considera incurable.
Sin embargo, en el 75% al 80% de los casos remite por completo al llegar la pubertad.
Los ataques suelen durar unas semanas y aparecen y desaparecen durante toda la infancia.
En general, los síntomas se pueden controlar mediante tratamiento.
Síntomas
Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.
Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.
La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.
La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.
Poco apetito, pérdida de peso.
Anemia.
Irritabilidad, apatía.
Inflamación de las glándulas linfáticas.
Dolor y enrojecimiento ocular.
Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).

  • Hematoma en lobulo
    PAULINABARR22-02-2015 17:21:22
    QUISIERA SABER SI EL HEMATOMA EN EL LÓBULO DEL OÍDO ES SIGNO DE ALGUNA ENFERMEDAD, ES LA QUINTA VEZ QUE APARECE EN AMBOS LÓBULOS DEL OÍDO SOLAMENTE, CASI SIEMPRE DESPUÉS DE MUCHA ACTIVIDAD FÍSICA.
  • Histiocitosis x
    Vichistioscitosis18-02-2015 16:09:38
    Hola,desde hace unos meses llevaban la sospecha de una histiocitosis x y claramente según pruebas realizadas ese diagnóstico se confirma,tengo muchas dudas entorno a esa enfermedad rara ya q me dice que tengo los pulmones muy muy daños llenos de quistes y tengo 24 años...sobretodo el tema de estar activa y la vida laboral normal...que consecuencias puede llevar esta enfermdad?
  • Tengo picazón y ardor en la piel
    Anelaisp14-02-2015 08:44:27
    Hola hace como un mes m salieron unas pequeñas ronchas en la piel que de repente daban comezón, decidí automedicrme y me puse pomada de la campana después d días se Quito y hace una semana regreso pero he notado que más fuerte y en todo en cuerpo cuando la ultima vez solo había sifo en brazo estoy muy preocupada no se que hacer no puedo pagar un dermatólogo y no tengo seguro médico ahora ya me arde y tengo ronchas que hago me podrían decir que enfermedad es? Tengo fotos
  • Deseo saber si tengo alguna enfermedad, tendre cita con endocrino
    Anaissmyck08-02-2015 23:40:08
    Soy mujer tengo 26 años. Una hija de casi 6 años y un bebe de 4 meses.mis sintomas son: caida excesiva de cabello.obesidad. irritabilidad. Mucho sueño. Uñas con rayas oscuras. Triglicéridos altos
  • Posible síndrome de adrenogenital
    Lala0125-01-2015 03:50:01
    Tengo hirsutismo facial, timbre de voz gruesa y no me venia mi periodo por mucho tiempo pero cosa que cambio hace un poco mas de 1 año que me viene todos los meses en la fecha que me debería venir, me han dicho que puedo tener síndrome adrenogenital los últimos exámenes que me realice confirmaran si tengo eso. Mi pregunta es si llego a tener esa enfermedad podría embarazarme?? Hasta ahora lo eh intentado y no puedo.

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  • Nick    

Comentarios

  • Gina 28-02-2011 04:17:59
    ola yo tengo esta enfermedad y me limita de masiado e pensado en suisidarme muchas veses por que ya no soporto este dolor que nunca se va ahora dicen que tengo artrosis en las rodillas se me an desformado no se que hacer y la cadera esta que crepita en cada movimiento el dolor es costante ya prove todo pero nada nose que hacer ayuda