Artritis Reumatoide Juvenil (enfermedad De Still)



Enfermedad inflamatoria del tejido conjuntivo -articulaciones principalmente- que afecta a los niños.
Afecta a las articulaciones, sobre todo en las rodillas,codos, tobillos y cuello.
También puede interesar los músculos adyacentes, los cartílagos y las membranas que revisten las articulaciones.
Puede afectar también a los riñones, o el corazón en los casos severos.
Puede confundirse con la artritis de la Enfermedad de Lyme.
Aparece entre los 2 y los 5 años de edad.
Es cuatro veces más comun en niñas.


Causas
Probablemente sea una enfermedad autoinmune, donde el sistema inmunitario ataca a sus propios tejidos.
A menudo se asocian los primeros síntomas a estrés emocional.
Síntomas
Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.
Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.
La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.
La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.
Poco apetito, pérdida de peso.
Anemia.
Irritabilidad, apatía.
Inflamación de las glándulas linfáticas.
Dolor y enrojecimiento ocular.
Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).
Factores de Riesgo
Estrés.
Prevención
Hasta el presente no se ha podido prevenir.
Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico:

Historial y reconocimiento físico por un médico.
Análisis de sangre, incluyendo determinaciones autoinmunológicas.
Rayos X de las articulaciones afectadas.
A veces, los rayos X no muestran los cambios hasta las etapas avanzadas.

Medidas generales

Procure que el niño descanse sobre un colchón duro, que le proporcione un buen soporte.
Llévele al oftalmólogo al menos dos veces al año para detección de uveitis.
Anime al niño y a su entorno a tener una actitud positiva.

Medicación

Su médico puede recetar aspirina u otras drogas antiinflamatorias no esteroides para reducir el dolor y la inflamación.
En casos severos puede ser necesario prescribir antiinflamatorios corticoesteroideos o fármacos contra las células inmunitarias.


Actividad

El niño debe guardar cama durante los ataques, hasta que la fiebre y los demás síntomas remitan.
Puede ser necesario el uso de entablillados para proteger la articulación inflamada.
Después de un ataque el niño volverá gradualmente a sus actividades normales tomándose algunos descansos a lo largo del día.
No debe cansarse y dormirá al menos 10 a 12 horas cada noche.
El médico le recomendará ejercicios para el niño en cuanto esté lo suficientemente recuperado.


Dieta

Ninguna en especial

Avise a su medico si

Ocurren los siguientes síntomas durante el tratamiento: Dolor en el pecho.
Fiebre.
Pérdida de apetito.
Aparecen síntomas nuevos inexplicables. Las drogas usadas en el tratamiento pueden causar efectos secundarios.

Complicaciones
Afección de otros tejidos, lo que provoca

uveitis (inflamación ocular),
inflamación del bazo,
inflamación de los riñones,
pericarditis o
inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
Deformidad permanente.
Pronóstico
Hasta el presente, esta enfermedad se considera incurable.
Sin embargo, en el 75% al 80% de los casos remite por completo al llegar la pubertad.
Los ataques suelen durar unas semanas y aparecen y desaparecen durante toda la infancia.
En general, los síntomas se pueden controlar mediante tratamiento.
Síntomas
Dolor, tumefacción y rigidez en las articulaciones de los dedos de los pies, rodillas, tobillos, hombros o cuello.
Algunos niños se niegan a andar sin poder explicar la razón.
La temperatura sube a más de 39º, generalmente por la tarde.
La fiebre suele ir acompañada de erupciones y escalofríos.
Poco apetito, pérdida de peso.
Anemia.
Irritabilidad, apatía.
Inflamación de las glándulas linfáticas.
Dolor y enrojecimiento ocular.
Dolor en el pecho (si la enfermedad es tan seria que afecta al corazón).

  • Hipoglobulia
    Salio18-09-2014 02:07:22
    causas sintomas de la enfermedad y posible tratamiento
  • Pinchazos y ardor en el glande
    Armandopt17-09-2014 05:07:48
    Desde hace un mes y medio siento ardor y pinchazos y caliente al orinar en el glande despues de una relacion de riesgo. El examen de orina salio infeccion con 70 leu me.mando antibioticos y no se van los sintomas y aparecieron dolores y.comezon en testiculo izq espalda gluteos pantorrilla reflujo dentro d.la uretra hasta el recto por 5 dias y punzadas en el recto que enfermedad es?
  • Hepatopatia de muchos años
    Mariantonia1614-09-2014 19:36:56
    hola tengo diagnosticado hepatopatia desde hace mas de 7 años y no se como estoy ahora podria decirmelo si ha podido evolucionar la enfermedad no consigo adelgazar casi no como y solo verduras y fruta .
  • Problema alcomer y respirar
    Dfica14-09-2014 01:25:48
    Hola señores amigos, soy de nicaragua y hace como 3 años que padezco de forma aislada de una enfermedad rara, digo rara por que se me quita sola y no se que es, consiste en lo siguiente: una vez estando comiendo al final de la comida me di cuenta que no podia respirar, me puse intranquilo pero ya no segui comiendo, pense que habia comido mucho e induje el vomito, saque la comida pero aquella sensacion no pasaba, me fui a dormir y se quito sola, a la semana me dio nuevamente tuve que ir al hospital, muchos medicos dicen que es reflujo y en verdad tengo reflujo pero no siento acidez, pero siempre tengo todos los dias un ardor en la garganta que muchas veces siento rico dejar de respirar ya que cada respiro arde la garganta o epiglotis, tengo gastrititis me hicieron una endoscopia y se mira que la epiglotis tiene sangre alrededor por lo que me remitieron al otorrrino y dice que es reflujo, me dieron lanzoprazol y domperidona, me a ayudado mucho pero no completamente, cuando me da esta sensacion no se si se me inflama la traquea o el esofago, no puedo tragar ni saliba y entre mas esfuerzo hago por tragar mas se inflama, me tengo que quedar quito sin hablar ni tragar nada para que pase como a las 2 horas, he probado que un tragito de ulcogan sucralfato me ayuda mucho y sospecho que es el esofago por lo que me pregunto por que no puedo respirar sera que la inflamacion esofagica me oprime la traquea siento que la inflamacion es en la base del cuello por lo que tambien siento que siempre se me va un poquito de saliba alos pulmones y diario estoy con dolores musculares en la parte alta de los pulmones y el cuello son dolores intensos sobre todo por la mañana, padezco mucho de depresion a causa de este problema y he hido saliendo poco a poco pero aun no resuelvo, tomo de vez en cuando medicamentos para dormir o la depresion y me ayudan mucho, la inflamacion baja sola y nunca me da gripe, por lo que siempre ando trancado pero no se me desarrolla la gripe por lo que me aflige el no saber que es si quieren un dato extra diganmelo y yo explico mejor tambien puedo mandar la endoscopia por correo, he cambiado un poco mi estilo de comer pero aun asi sigo de vez en cuando teniendo problemas, cuando no puedo respirar siento que me voy a morir y se me baja la presion, no tengo esofagitis pero si siento que hay una inflamacion que empeora si hablo o trato de tragar algo, no tengo idea que es he investigado mucho y no concluyo nada pero si se que se me van gotitas de saliva a la traquea es una inflamacion repentina despues de una comida, no tengo sobrepeso tengo 28 años y cada vez que tomo liquido me queda una salida espesa o alaste en la garganta en forma de flema blanca y si trato de trgarla se me queda pegada y es mejor tratar de votarla, quizas alguien sabe que es o si son varias cosas a la vez, AYUDA.
  • Aclaracion...
    Carol natalia11-09-2014 02:56:56
    BUENAS NOCHES, mi nombre es CAROL Natalia y tengo 31 años, por otro lado ...he tenido demasiado estreñimiento intercalado con algunas diarreas, en estos últimos días es como si estuviera expulsando rocas, sangro demASiado y presento un dolor abdominal a la largo del ombligo o a la parte izquierda del estòmago, que es a doblarme ....en una colonoscopia me salio que tengo el còlon con mucha curva porque estoy demasiado delgada y también hemorroides tipo I, e inflamación por parasitosis y yo observaba unas venas negras al comienzo del còlon.
    por otro lado me ordenaron un CA19-9 Y RESULTO NORMAL.
    Yo quisiera saber si estoy teniendo todos esos síntomas por que talvez se me este desarrollando alguna enfermedad grave y les agradecería al igual que me orienten si debo seguir practicandome algunos otras pruebas diagnosticas o algo asi....
    Muchas gracias

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  • Nick    

Comentarios

  • Gina 28-02-2011 04:17:59
    ola yo tengo esta enfermedad y me limita de masiado e pensado en suisidarme muchas veses por que ya no soporto este dolor que nunca se va ahora dicen que tengo artrosis en las rodillas se me an desformado no se que hacer y la cadera esta que crepita en cada movimiento el dolor es costante ya prove todo pero nada nose que hacer ayuda