Bocio Endémico O Cretinismo



Durante el desarrollo fetal y neonatal las hormonas secretadas por la glándula tiroides son imprescindibles para el normal crecimiento y maduración del cerebro.
Para la producción de dichas hormonas es imprescindible el Yodo (I), al incorporarlo en su molécula.
Cuando, normalmente por causas dietéticas, la madre no puede aportar el suficiente Yodo al feto o al lactante, el desarrollo cerebral y somático se resiente, lo que configura el cretinismo.


Causas
Deficiencia de yodo en la dieta.
Esto es común en zonas montañosas alejadas del mar en los países subdesarrollados. Era la causa de la gran incidencia de esta alteración en la comarca de las Hurdes.
Uso de medicamentos, por ejemplo el litio, que repriman la función del tiroides en la madre y el feto.
El hipotiroidismo no tratado de la embarazada.
Idiopática (de causa desconocida).
Síntomas
El niño al nacer presenta deformaciones morfológicas importantes:

Macroglosia (la lengua demasiado grande para la boca).
Engrosamiento de la piel.
Poco pelo y frágil.
Cabeza peculiar (el cráneo es grande en proporción a la cara, con la mandíbula grande, lo que le proporciona un aspecto de 8.
El niño es "tranquilo", llorando poco.
Disminución del apetito.
Coge peso con facilidad, pese a la falta de hambre, pero crece poco (disociación de las curvas de peso y altura).
Reducción de la tolerancia al frío.
Latido cardíaco lento, rápido o irregular.
Estreñimiento.
Confusión mental incluyendo depresión, psicosis o falta de memoria.
Retención de líquidos, especialmente alrededor de los ojos.
Expresión facial triste y párpados caídos.
Anemia.
Insensibilidad y hormigueo en pies y manos.
Voz ronca o profunda.
Hinchazón de piernas.

Factores de Riesgo
La falta de Yodo en la dieta es la más frecuente.

Los que provocan hipotiroidismo en la madre:

Obesidad.
Cirugía por hipertiroidismo.
Tratamientos con rayos X.
Exposición a la radioactividad.
Tratamiento con sales de Litio

Prevención
La más importante, el suplemento de sales Yodadas en las zonas montañosas alejadas del mar a las embarazadas.
El tratamiento adecuado de los estados hipotiroideos en las mujeres desde antes de la concepción.
Diagnóstico y Tratamiento
Medidas Generales

El aspecto general del infante orienta hacia el diagnóstico.
Análisis de sangre de laboratorio de las hormonas tiroideas.
El tratamiento tras el nacimiento del hipotiroidismo detiene la evolución de las anormalidades, pero no restaura la función cerebral perdida.

Medicación

Una suplementación adecuada de Yodo suele bastar, recuperándose generalmente la función tiroidea.

Complicaciones
Alteraciones cerebrales irreversibles.
Ganancia excesiva de peso.
Infertilidad.
Coma mixedematoso - complicaciones con amenaza de muerte de hipotiroidismo.
Aumento de la susceptibilidad a la infección.
Pronóstico
Como hemos indicado, el deterioro de la función cerebral producido en el útero (antes del parto) no es recuperable, por lo que siempre quedará un retraso mental importante.

Síntomas
El niño al nacer presenta deformaciones morfológicas importantes:

Macroglosia (la lengua demasiado grande para la boca).
Engrosamiento de la piel.
Poco pelo y frágil.
Cabeza peculiar (el cráneo es grande en proporción a la cara, con la mandíbula grande, lo que le proporciona un aspecto de 8.
El niño es "tranquilo", llorando poco.
Disminución del apetito.
Coge peso con facilidad, pese a la falta de hambre, pero crece poco (disociación de las curvas de peso y altura).
Reducción de la tolerancia al frío.
Latido cardíaco lento, rápido o irregular.
Estreñimiento.
Confusión mental incluyendo depresión, psicosis o falta de memoria.
Retención de líquidos, especialmente alrededor de los ojos.
Expresión facial triste y párpados caídos.
Anemia.
Insensibilidad y hormigueo en pies y manos.
Voz ronca o profunda.
Hinchazón de piernas.

  • Hipertiroidismo en niños
    Fmc171211-08-2016 16:59:11
    Tengo una niña de 9 años y 7 meses que le han detectado hipertiroidismo, sus niveles de TSH<0.003, T3> al normal, T4>24, bocio, su pulso es mayor a 130, sufre de sudoraci{on, fatiga, ha adelgazado abruptamente, mide 1.31 mts., pesa 28.5 Kgs.. Es recomendable tratarla con yodo radioactivo. Por favor necesito una opinión.
  • Bocio en el cuello
    Yetsy11-06-2015 23:05:30
    HOLA ESPERO SE ENCUENTREN BIEN. TENGO 30 AÑOS Y HACE APROXIMADAMENTE 1 AÑO ME NOTE UNA BOLITA DEL LADO IZQUIERDO DE LA TRAQUEA QUE ASCIENDE A LA VEZ QUE ESTA LO HACE. NO HE CONSULTADO AL MEDICO PORQUE DE VERDAD NO SIENTO MOLESTIA ALGUNA. NO ME DUELE PARA TRAGAR. PERO EN OCASIONES ME SIENTO DEBIL Y DESGANADA Y ME DAN COMO ESCALOFRÍOS... ESTARE AL FRENTE DE HIPERTIROIDISMO?
  • Tiroidectomia total esta contraindicado el tratamiento de litio con eutirox?
    Mjose197108-07-2014 13:53:48
    Buenos días,
    Hace anyos que estoy en tratamiento con Litio. Ahora me tienen que hacer una tiroidectomia total, tengo bocio multinodular normofuncionante.
    Despues de la intervención quirúrgica voy a tener que tomar Eutirox. Es compatible el tratamiento de Litio con Eutirox. Soy mujer y tengo 43 a.
    Muchas Gracias.

    Saludos,

    Maria José
  • Bocio simple eutiroideo
    Lupinupp04-01-2014 20:39:20
    Recientemente me han diagnósticado un Bocio simple normofuncionante, t3 y t4 dentro de parámetro normales. Tengo problemas de ansiedad y apatía que no parece conductual hace tiempo(2años) y mi pregunta es...¿aún teniendo las pruebas sanguíneas dentro de lo normal, hay algún parámetro que no me hayan controlado, o estos síntomas pueden tener alguna correlación?¿hay algo más que deba hacer?Actualmente no me controla ningún endocrino, convendría consultar uno?
    AP:
    - 26 años, ansiedad, resto de antecedentes sin interés. Sobrepeso desde hace 5 en aumento.
    - madre con problemas de hipertiroidismo(inicio 30 años) radiada con iodo por 2 veces, última vez se ha fordao un hipotiroidismo controlado con medicación.

    Muchas gracias por su atención, un saludo.
  • Bocio
    Leiagel03-10-2013 18:01:59
    bueno dias hace ya unos años q tengo un bultito en el cuello que nunca le tome importancia pero un dia tube un adormecimiento en la mitad isquierda dela cara solo fue por unos dias pero de ahi estubo bien pero pasaron los dias y se em hincho el ojo izquiedo y a los tres dias ya no se abria completamente y tengo mestruaciones irregulares me da un hormigueo en las manos he subido de peso mucho el cabelloesta muy quebradizo y escomo si estubiera mas delgado en ciertos lugares y tengo depresion y ansiedad y mucho cansancio tambien me han detectado ovario poliquistico fui al doctor y me dijo q tenia todos los sintomas de hipotiroidismo pero que era hipotiroidismo solo era bocio pero me han quedado dudas me hice unos examenes de hormona tiroides

    TSH: 0.55 ulU/ml
    T3: 1.11 ng/ml
    T4: 10.5 ug/dl

    lo que quiero saber es que si mis sintomas solo se deben al bocio

Escriba un Comentario

  • Nick    

Comentarios

    «
    1/2
  • Lele 04-04-2014 00:19:33
    Porque se da esta enferemedad?
  • Azucena 23-05-2012 16:56:19
    q se le recomienda a una persona q tiene esta emfermedad y q la tiene muy abansda .. :)
  • Jazmin 19-04-2010 22:31:06
    a que se debe esta enfermedad
  • Pi y jes 24-06-2009
    nos parece muy buen info.. nos ayudo muchisimo para el trabajo de biologia.
  • L 20-04-2009
    alguien me puede decir cuales son las pruebas que se hacen?
    gracias :)
  • Manuel 30-01-2009
    Me parece algo muy interesante. La información aqui mostrada me a servido para informarme.
ranktrackr.net