Cancer De Piel



El cáncer de piel es una enfermedad producida por el desarrollo de células cancerosas en las capas exteriores de la piel. Existen dos tipos: el tipo no melanoma y el melanoma. El cáncer de tipo no melanoma es el más frecuente (representa más o menos la mitad de los casos) y se denomina de esta forma porque se origina a partir de otras células de la piel que no son los melanocitos. Aunque puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, es más frecuente que se presente en la cara, cuello, manos y brazos. Aunque se trata de un cáncer frecuente, el índice de supervivencia es alto. En España el cáncer tipo no melanoma, en 1995, representó el 0,6% de todas las defunciones por cáncer para ese año y una tasa de mortalidad de 1,3 por 100.000 habitantes. Esta cifra es parecida para el tipo melanoma, habiendo supuesto para ese año, el 0, 7% de las defunciones y una tasa de mortalidad de 1,6 por 100.000 habitantes. TIPO MELANOMA Tumor melanocítico maligno que se origina en una zona pigmentada de la piel, las mucosas, los ojos o el SNC. La exposición solar se considera un riesgo, al igual que los antecedentes familiares. Este tumor es poco frecuente en la raza negra. Un 40 a 50% de los melanomas se desarrollan sobre nevos pigmentados y los restantes surgen a partir de los melanocitos de la piel normal. Los melanomas de la infancia, muy infrecuentes, se originan siempre sobre nevos pigmentados gigantes, presentes en el momento del nacimiento. Se debe de tener especial atención en cambios de tamaño, cambios de color, sobre todo extensión de una coloración blanca, azul o roja a la piel circundante normal, cambios en las características de la superficie, la consistencia o la forma y, sobre todo, signos de inflamación de la piel que lo rodea, con ulceración, hemorragia, prurito o dolor. La curación depende de la precocidad del diagnóstico y el tratamiento. Se describen cuatro tipos fundamentales de melanomas: - El melanoma tipo lentigo maligno se origina sobre lentigos malignos (peca de Hutchinson o melanoma in situ) y aparece en la cara u otras áreas expuestas al sol, sobre todo de pacientes ancianos. En el melanoma de tipo lentigo maligno se produce invasión de la dermis por los melanocitos malignos, con el riesgo consiguiente de metástasis. - El melanoma de extensión superficial constituye 2/3 de los melanomas. Suele ser asintomático y se caracteriza por menor tamaño que el lentigo maligno, produciéndose sobre todo en las piernas de las mujeres y el tórax de los varones. Histológicamente los melanocitos atípicos infiltran la dermis y la epidermis. - El melanoma nodular representa del 10 al 15% de los melanomas y se puede localizar en cualquier lugar del organismo y su color varía desde gris perla a negro. A no ser que se ulcere, el melanoma nodular suele ser asintomático, aunque el paciente acude a consulta porque la lesión aumenta de tamaño con rapidez. - El melanoma de tipo lentiginoso acral, aunque es poco frecuente, constituye la forma de melanoma con mayor incidencia en pacientes de raza negra. Se origina en la piel palmar, plantar o subungueal. Histológicamente es similar al melanoma lentigo maligno. También se producen melanomas en las mucosas oral y genital y en la conjuntiva. Los melanomas de mucosas (sobre todo los anorrectales), que son más frecuentes en los pacientes de razas distintas a la blanca, se asocian con un mal pronóstico. TIPO NO MELANOMA Se incluyen una serie de tumores que no son melanoma, como el carcinoma de células escamosas. Se desarrolla en las capas intermedias de la epidermis y supone el 20% de todos los casos de cáncer de piel. Aparece normalmente en áreas que han estado expuestas al sol, como la parte superior de la nariz, orejas, frente, labio inferior y dorso de las manos. También puede darse en zonas de la piel que hayan estado en contacto con productos químicos, sometidas a radioterapia o quemadas. Generalmente, suele presentarse un abultamiento rojo y duro. A veces, puede tener un aspecto escamoso, o sangrar y desarrollar una costra que nunca cura. A medida que aumenta de tamaño va teniendo forma nodular y, en ocasiones, presenta una superficie verrugosa. Al final, se convierte en una úlcera abierta y crece dentro del tejido subyacente. A través del sistema linfático, puede extenderse a cualquier parte del cuerpo. El carcinoma de células basales es el tipo más común de cáncer de piel no melanoma. Afecta a la capa inferior de la epidermis, formada por células basales. Suele darse en aquellas zonas que han estado expuestas al sol, como la cabeza y el cuello. Su crecimiento es lento y rara vez se extiende a otras partes del cuerpo, por lo que es menos agresivo que el carcinoma de células escamosas. El aspecto que presenta es un pequeño abultamiento con una apariencia suave y brillante. Pero también puede tener forma de cicatriz, siendo firme al tacto. No es infrecuente que vuelva a aparecer una vez que la persona ha sido tratada. Del 35% al 50% de las personas diagnosticadas, desarrollarán un nuevo cáncer de piel en un plazo de cinco años a partir del primer diagnóstico. Otros tipos menos frecuentes: * Sarcoma de Kaposi: Se origina en la dermis, aunque también puede darse en los órganos internos. Adopta dos formas: a) la que se desarrolla en las persona enfermas con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Esta forma crece muy deprisa y suele afectar a los órganos sanguíneos de los órganos internos. El aspecto característico es una peca rosada, roja o púrpura de forma redondeada u ovalada en cualquier parte del cuerpo, aunque es más frecuente en la cara. Estas pecas con el tiempo se van extendiendo a varias zonas del cuerpo, incluso en órganos internos, causando hemorragia. b) antes de la aparición del SIDA, sólo la solían presentar ancianos de origen europeo mediterráneo. En estas personas crece de forma muy lenta sobre la piel y rara vez se propaga. Suele aparecer como una mancha de color violáceo o pardo oscuro en las piernas o en los dedos de los pies. Suele aumentar su profundidad ocasionando una úlcera sangrante. También puede diseminarse por la pierna. * Linfoma cutáneo: La dermis contiene un número considerable de linfocitos y este tipo de tumor se produce cuando estos se vuelven malignos. El tipo más común de éstos, es el linfoma cutáneo de células T o micosis fungoide. Se desarrolla durante varios años, de forma muy lenta. En los estadios iniciales, se puede notar picor en la piel y presentar zonas oscuras y secas. Cuando la enfermedad se ha desarrollado se la denomina micosis fungoide. Esta enfermedad puede extenderse a través de los vasos linfáticos a otros órganos como el pulmón, hígado, etc. Cuanto más pronto se realice el diagnóstico, más posibilidades hay de curación.
  • Es bueno tomar hormonas despues de la quimioterapia
    Elbio16-06-2016 17:28:53
    Buenos días Doctores, mi Mamá fue operada de cáncer a la mama, recibió quimioterapia y ahora esta empezando con la radio terapia, el medico del seguro social que la esta tratando le recetó hormonas pero escuche que eso podría ser malo ya que las células cancerígenas volverían a crecer.
    Gracias de antemano por las respuesta.
    Pdt. soy de Perú.
  • Convulsiones (epilepsia)
    Mary198701-06-2016 01:17:37
    HOLA, MI NOMBRE ES ROCÍO!! TENGO 28 , SUFRO DE CONVULSIONES DESDE MI PRIMER AÑO Y MEDIO DE EDAD, HASTA LOS 7 AÑOS DE EDAD, Y DESPUÉS AL ENTERARME QUE MI MADRE TUVO CÁNCER DE PECHO, VOLVÍ A CONVULSIONAR, A LOS 16 VOLVÍ A CONVULSIONAR, PERO A LOS 14 Y 15 YA VENIA CON LA ACTIVIDAD CEREBRAL LENTA, DE LOS 16 A LOS 25 ESTUVE MEDICADA PERO CONVULSIONANDO, DEBIDO A QUE LA DOSIS NO ESTABA BIEN PUESTA, PASE POR 4 NEURÓLOGOS, Y DESPUÉS DI CON MI MEDICO NEURÓLOGO, QUE ME HIZO UN DOSAJE Y ME MEDICO BIEN, YA HACIENDO 4 AÑOS LLEVO SIN CONVULSIONAR, CREO QUE ESTOY LISTO PARA BAJAR LA DOSIS, PUEDE SER QUE EL CUERPO NO NECESITE TANTA MEDICACIÓN? TOMO 30 MG A LA MAÑANA Y 600 MG A LA NOCHE, DE TRILEPTAL ( OXCARBAZEPINA), DESDE YA MUCHAS GRACIAS Y BENDICIONES.
  • Dermatitis atopica
    Silvanacalduch 29-04-2016 00:10:13
    Hola, voy a intentar resumir lo que me está pasando que me tiene muy deprimida y ya no sé qué hacer.
    Se me mancha la cara en verano a raíz de tomar anticonceptivos, por lo que en invierno mi Esteticien me hace limpieza facial con ácido glicolico y se me van mas o menos, pero este invierno me ha hecho dos limpiezas, y en la segunda se me ha aclarado mucho la parte que no tenía manchada, por lo tanto ahora tengo una mancha alrededor de la nariz pero muy blanca, que se me notan mucho los poros, y que queda horrible, a parte de que me han salido muchas más arrugas bajo de los ojos, y bolsas que no tenía. Un Dermatologo me ha mandado una espuma para desmaquillarme y pigmentasa, pero no me preocupan las pocas manchas que tengo, me preocupa la parte tan blanca que se me ha quedado que creo que es porque no debería de haber aplicado el ácido ahí ya que esa parte de la piel no la tenía manchada. De verdad ya he ido a varios médicos incluso a un narurista y no sé qué hacer, y lo paso muy mal y creo que es peor para solucionarlo. No sé cómo se llama y no encuentro a nadie que le haya pasado lo mismo, como puedo hacer hacer que mi color de piel sea homogénea otra vez?? Por favor si alguien puede ayudarme se lo agradecería muchísimo. Gracias
  • Mamas de radiopacidad intermedia, mayor densidad region retromamilar izquierda, tendencia a nodularidad, calcificaciones benignas
    Eneber06-04-2016 22:20:55
    En la mamografia que me efectuaron arroja el siguiente inforne: Mamas con radiopacidad intermedia, heterogenea con mayor densidad segnmentaria visible en la region retromamilar izquierda, aspecto difuso con tendencia a nodularidad, en un area aproximada de 45mm.
    no se identifican nòdulos pero no se descartan,
    calcificaciones definitivamente benignas visibles en ambas mama, en mayor numero mama izquierda.
    no existen microcalcificaciones agrupadas sospechosas
    grasa pre y retromania normal.
    piel, pezones y axilas dentro de lo normal
    necesario realizar evaluacion palpatoria y US mamario complementario
  • Picadura de gusano negro
    CESAR800505-04-2016 05:51:25
    Hola
    Buen Dia.
    Quisiera saber si me pueden ayudar ya que desde hace varios dias tengo una comezon y ardor en el antebrazo izquierdo y una ulcera que se observa en la piel y se me esta poniendo como los fuegos labiales. que sera? ESPERO SU AMABLE RESPUESTA.

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