Cancer De Piel



El cáncer de piel es una enfermedad producida por el desarrollo de células cancerosas en las capas exteriores de la piel. Existen dos tipos: el tipo no melanoma y el melanoma. El cáncer de tipo no melanoma es el más frecuente (representa más o menos la mitad de los casos) y se denomina de esta forma porque se origina a partir de otras células de la piel que no son los melanocitos. Aunque puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, es más frecuente que se presente en la cara, cuello, manos y brazos. Aunque se trata de un cáncer frecuente, el índice de supervivencia es alto. En España el cáncer tipo no melanoma, en 1995, representó el 0,6% de todas las defunciones por cáncer para ese año y una tasa de mortalidad de 1,3 por 100.000 habitantes. Esta cifra es parecida para el tipo melanoma, habiendo supuesto para ese año, el 0, 7% de las defunciones y una tasa de mortalidad de 1,6 por 100.000 habitantes. TIPO MELANOMA Tumor melanocítico maligno que se origina en una zona pigmentada de la piel, las mucosas, los ojos o el SNC. La exposición solar se considera un riesgo, al igual que los antecedentes familiares. Este tumor es poco frecuente en la raza negra. Un 40 a 50% de los melanomas se desarrollan sobre nevos pigmentados y los restantes surgen a partir de los melanocitos de la piel normal. Los melanomas de la infancia, muy infrecuentes, se originan siempre sobre nevos pigmentados gigantes, presentes en el momento del nacimiento. Se debe de tener especial atención en cambios de tamaño, cambios de color, sobre todo extensión de una coloración blanca, azul o roja a la piel circundante normal, cambios en las características de la superficie, la consistencia o la forma y, sobre todo, signos de inflamación de la piel que lo rodea, con ulceración, hemorragia, prurito o dolor. La curación depende de la precocidad del diagnóstico y el tratamiento. Se describen cuatro tipos fundamentales de melanomas: - El melanoma tipo lentigo maligno se origina sobre lentigos malignos (peca de Hutchinson o melanoma in situ) y aparece en la cara u otras áreas expuestas al sol, sobre todo de pacientes ancianos. En el melanoma de tipo lentigo maligno se produce invasión de la dermis por los melanocitos malignos, con el riesgo consiguiente de metástasis. - El melanoma de extensión superficial constituye 2/3 de los melanomas. Suele ser asintomático y se caracteriza por menor tamaño que el lentigo maligno, produciéndose sobre todo en las piernas de las mujeres y el tórax de los varones. Histológicamente los melanocitos atípicos infiltran la dermis y la epidermis. - El melanoma nodular representa del 10 al 15% de los melanomas y se puede localizar en cualquier lugar del organismo y su color varía desde gris perla a negro. A no ser que se ulcere, el melanoma nodular suele ser asintomático, aunque el paciente acude a consulta porque la lesión aumenta de tamaño con rapidez. - El melanoma de tipo lentiginoso acral, aunque es poco frecuente, constituye la forma de melanoma con mayor incidencia en pacientes de raza negra. Se origina en la piel palmar, plantar o subungueal. Histológicamente es similar al melanoma lentigo maligno. También se producen melanomas en las mucosas oral y genital y en la conjuntiva. Los melanomas de mucosas (sobre todo los anorrectales), que son más frecuentes en los pacientes de razas distintas a la blanca, se asocian con un mal pronóstico. TIPO NO MELANOMA Se incluyen una serie de tumores que no son melanoma, como el carcinoma de células escamosas. Se desarrolla en las capas intermedias de la epidermis y supone el 20% de todos los casos de cáncer de piel. Aparece normalmente en áreas que han estado expuestas al sol, como la parte superior de la nariz, orejas, frente, labio inferior y dorso de las manos. También puede darse en zonas de la piel que hayan estado en contacto con productos químicos, sometidas a radioterapia o quemadas. Generalmente, suele presentarse un abultamiento rojo y duro. A veces, puede tener un aspecto escamoso, o sangrar y desarrollar una costra que nunca cura. A medida que aumenta de tamaño va teniendo forma nodular y, en ocasiones, presenta una superficie verrugosa. Al final, se convierte en una úlcera abierta y crece dentro del tejido subyacente. A través del sistema linfático, puede extenderse a cualquier parte del cuerpo. El carcinoma de células basales es el tipo más común de cáncer de piel no melanoma. Afecta a la capa inferior de la epidermis, formada por células basales. Suele darse en aquellas zonas que han estado expuestas al sol, como la cabeza y el cuello. Su crecimiento es lento y rara vez se extiende a otras partes del cuerpo, por lo que es menos agresivo que el carcinoma de células escamosas. El aspecto que presenta es un pequeño abultamiento con una apariencia suave y brillante. Pero también puede tener forma de cicatriz, siendo firme al tacto. No es infrecuente que vuelva a aparecer una vez que la persona ha sido tratada. Del 35% al 50% de las personas diagnosticadas, desarrollarán un nuevo cáncer de piel en un plazo de cinco años a partir del primer diagnóstico. Otros tipos menos frecuentes: * Sarcoma de Kaposi: Se origina en la dermis, aunque también puede darse en los órganos internos. Adopta dos formas: a) la que se desarrolla en las persona enfermas con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Esta forma crece muy deprisa y suele afectar a los órganos sanguíneos de los órganos internos. El aspecto característico es una peca rosada, roja o púrpura de forma redondeada u ovalada en cualquier parte del cuerpo, aunque es más frecuente en la cara. Estas pecas con el tiempo se van extendiendo a varias zonas del cuerpo, incluso en órganos internos, causando hemorragia. b) antes de la aparición del SIDA, sólo la solían presentar ancianos de origen europeo mediterráneo. En estas personas crece de forma muy lenta sobre la piel y rara vez se propaga. Suele aparecer como una mancha de color violáceo o pardo oscuro en las piernas o en los dedos de los pies. Suele aumentar su profundidad ocasionando una úlcera sangrante. También puede diseminarse por la pierna. * Linfoma cutáneo: La dermis contiene un número considerable de linfocitos y este tipo de tumor se produce cuando estos se vuelven malignos. El tipo más común de éstos, es el linfoma cutáneo de células T o micosis fungoide. Se desarrolla durante varios años, de forma muy lenta. En los estadios iniciales, se puede notar picor en la piel y presentar zonas oscuras y secas. Cuando la enfermedad se ha desarrollado se la denomina micosis fungoide. Esta enfermedad puede extenderse a través de los vasos linfáticos a otros órganos como el pulmón, hígado, etc. Cuanto más pronto se realice el diagnóstico, más posibilidades hay de curación.
  • Aqualix
    Anna-Anna05-06-2017 08:20:05
    buenos días hace unos 2 años me practicaron aqualix en la zona de los muslos para reducir volumen y desde entonces y de vez en cuando siento en el muslo izquierdo por la parte de atrás como una especie de sensación que no llega a ser dolorosa es como una ligera sensación de entumecimiento sensación te morado puedo caminar bien no tengo nódulos la piel visiblemente está sana pero cuando lo noto es sobre todo cuando estoy en estado de reposo o apoyando ligeramente esa zona si es posible me gustaría saber si he de preocuparme ya que tengo entendido que los efectos secundarios desaparecen a las pocas semanas de haber practicado tratamiento y yo tengo esa sensación en el muslo desde entonces. Muchas gracias
  • Me salieron burbujas de agua en la piel
    Chinti01-06-2017 06:16:41
    Hola hace 6 meses me salieron burbujas de agua en la piel.. paso el tiempo y desaparecieron pero empeze otra vez a llenarme brazos pecho y piernas.. me da mucha picason cuando me expongo al sol o sudo QUE ES ESTOY PREOCUPADA
  • Gliosarcoma
    Tote24-05-2017 11:29:36
    Buenos días.

    A mi suegro le han diagnosticado cáncer en el cerebro. Os remito las palabras exactas del informe anatomopatológico a continuación:

    * Estudio IHQ:
    IDH1 R132H: ausencia de expresión en las células neoplásicas
    p53 negativo (expresión débil en < 50% de las células neoplásicas)
    ATRX: pendiente
    Ki67: expresión nuclear en aproximadamente el 15-20% de las células neoplásicas.
    * estudios moleculares: IDH1/2 (secuenciación Sanger), MGMT y BRAFV600E pendientes.

    Biopsia diagnóstica:
    MUESTRA A
    - Procedencia de la muestra: sistema nervioso central.
    - Dato clínico: Lesión temporal derecha
    - Descripción macroscópica: se reciben procedentes de intreoperatoria 3 fragmentos laminares, el mayor de 0.3 cm
    - Diagnostico anatomopatológico: Neoplasia glial de alto grado (ver muestra B)

    MUESTRA B:
    - Procedencia de la muestra: sistema nervioso central.
    - Dato clínico: Lesión temporal derecha
    - Descripción macroscópica: fragmento irregular, blanquecino, que impresiona tejido cerebral, que mide 2.2 cm de dimensión máxima. Se incluye todo en 2 bloques
    - Diagnostico anatomopatológico: Gliosarcoma (grado IV OMS) (IIIQ IDHI R132H-).

    Paciente varón (60 años) intervenido el 27 de abril, de gliosarcoma temporal derecho (región del hipocampo) con extirpación macroscópicamente completa.

    Mis preguntas son las siguientes:
    - Supuestamente se lo quitaron entero el pequeño tumor que tenía, nos dijeron que de un amaño aproximando de 1.5cm
    - Ahora va a empezar con un tratamiento de radio y quimio.
    - ¿Qué probabilidad de que se cure por completo tiene?
    - ¿Tiene probabilidad de que se vuelva a reproducir?
    - ¿Cuanta esperanza de vida tiene?
    - ¿Es muy duro el tratamiento? Qué efectos secundarios tiene?

    Gracias por vuestra respuesta
  • Dermatitis seborreica en la cara
    Carlos1518-04-2017 00:00:35
    Buena tarde, desde hace unos 6 meses se me comenzó a poner la piel roja en la parte del menton y a los lados de la nariz. Me arde y se pone escamoza la piel. Comencé a aplicarme Hidrocortisona al 1% aproximadamente como por 1 mes y me comenzó a disminuir, pero luego comenzó a ponerse muy seca la piel y me cuesta hasta abrir la boca porque la piel queda demasiado reseca. Fui con un dermatologo y me diagnositcó Dermatitis Seborreica y me recetó una crema hidratante y otra para disminuir la piel roja pero no funciona. Me gustaría obtener un diagnostico diferente porque ya no se que hacer.
  • Circulos secos en la piel
    Kasel2910-03-2017 21:25:38
    Buenos Tardes

    Soy de Panamá pero vine a vivir a Francia y ahora en Inglaterra. Hace una semana y media me salió un círculo blanco en cual cambia de color a rojo con unas pequeñas costras (no totalmente la costra, solo alrededor del circulo) y al final de nuevo torna al blanco y se seca mucho. Ya me han salido 4 en un area especifica del brazo y no en mas lugares.

    Saludos y espero su pronta respuesta.

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