Embarazo Ectópico



Un embarazo que se desarrolla fuera del útero, en la cavidad abdominal.
El alojamiento más común es en la trompa de Falopio, que conecta el ovario con el útero.
Problema muy grave que debe atenderse de inmediato.
Entre el uno y el cinco por ciento del total de los embarazos son ectópicos.
Es fatal, tanto para la madre como para el feto, si no se trata a tiempo.


Causas
Normalmente la fecundación se realiza en las trompas de falopio que están especialmente preparadas para favorecerla, y en el curso de un embarazo normal, el huevo fecundado prosigue su camino hasta el útero, donde se implanta.

Las causas por las que el huevo fecundado no prosigue su descenso son desconocidas, pero se asocian a:

Malformaciones y enfermedades de las trompas de falopio.
Malformaciones y enfermedades uterinas.
Y a los factores de riesgo comentados más abajo.
Síntomas
Cabe distinguir dos estadios o etapas:

Estadio precoz:

Dolores en bajo abdomen.
Pérdida de periodo menstrual o periodos muy dolorosos.
Manchado vaginal o sanguinolento.
Dolores de espalda (sólo a veces).
Estadio avanzado:
Ruptura del tubo de Falopio, que causa gran dolor.
Signos de hemorragia interna:
mareo
colapso o shock
palpitaciones
hipotensión
escalofríos

Factores de Riesgo
Infecciones pélvicas previas.
Uso de dispositivos intrauterinos (DIU).
Adhesiones de cirugías previas.
Cirugía de útero o embarazos previos similares.
Endometriosis.
Fertilización in vitro.
Prevención
Usar otros métodos anticonceptivos (no DIU).
Tratar precozmente las infecciones pelvianas.


Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico

Por una clínica sugestiva, que se confirmará mediante
análisis de sangre
test de embarazo, ultrasonidos, o ecografía
laparoscopia (introducir un tubo para observar el interior del abdomen)
laparotomía exploradora (abrir quirúrgicamente el abdomen)
Tratamiento

Hospitalización, estabilización de las constantes, transfusión.
Cirugía para extirpar el feto, la placenta y los tejidos dañados.
Si no se puede reparar la trompa de Falopio, se extrae entera (el embarazo normal se puede conseguir con sólo una trompa).
Complicaciones
Fertilidad disminuída.
Infecciones.
Pérdida de los organos reproductivos.
Shock y muerte por la hemorragia interna.
Pronóstico
Un embarazo ectópico no puede ser viable, salvo algunos casos anecdóticos.
La ruptura de un embarazo así requiere inmediata hospitalización y cirugía.
Las posibilidades de que un embarazo sea normal después de uno ectópico ascienden al 88%.
Síntomas
Cabe distinguir dos estadios o etapas:

Estadio precoz:

Dolores en bajo abdomen.
Pérdida de periodo menstrual o periodos muy dolorosos.
Manchado vaginal o sanguinolento.
Dolores de espalda (sólo a veces).
Estadio avanzado:
Ruptura del tubo de Falopio, que causa gran dolor.
Signos de hemorragia interna:
mareo
colapso o shock
palpitaciones
hipotensión
escalofríos

  • Suspender clexane embarazo
    Pelocha198428-11-2017 12:48:38
    Hola, estoy embarazada de 38+3. Es mi cuarta gestión, anteriormente sufri 3 abortos en torno a la semana 6. En estudio de trombofilias salió déficit factor XII y antifosfolipidos negativos

    En la gestación actual he tomado Adiro 100 y clexane 40. El adiro 100 me lo retiraron el la semana 36 y el clexane en la 38. Tengo miedo a que ocurra algo por la retirada de la heparina, ya que pueden aun quedar dias para el parto. Que riesgos tenemos mi bebe y yo al retirar heparina? Es conveniente retirarla?

    Tengo mucho miedo a que ocurra algo, ya que me ha costado llegar a un embarazo a termino.

    Muchísimas gracias de antemano.

    Un saludo.
    Mar Benito
  • Consulta
    Divina MQ16-11-2017 06:47:40
    Paciente de 20 años que tuvo relaciones sexuales con protección hace aproximadamente un mes, tiene menstruación irregular posiblemente por quistes ováricos pero no se sabe con certeza por que no ha asistido a la ginecóloga menstruo hace 7 días flujo menstrual abundante, la misma que presenta hinchazón abdominal y nauseas constantes desde hace una semana aproximadamente, únicamente nauseas no vómitos.
    Eso podría deberse a alguna infección? o tiene que ver con algún riesgo de embarazo?
  • Toma irregular de pastillas anticonceptivos
    Nati8411-08-2017 23:38:29
    Hola. Hace seis meses que tomo norgestrel plus. Hoy ya empiezo con mi descanso de 7dias. Lo que ocurrió es que el dia miércoles me encontré con que debía toma las pastillas del dia martes y miercoles juntas. Pero se ve que el dia martes tome la del lunes y no recuerdo donde hice el bache. Solo se que las tome a todas durante el mismo horario. Me realice un test de embarazo y dio negativo. El dia lunes debería entrar el período. Hay alguna posibilidad de quedar embarazada? O solo puede alterarse el ciclo?
  • Dificultades para respirar por una fosa nasal
    Merchemm04-07-2017 18:47:24
    Buenas tardes: tengo 49 años y desde hace muchísimos años soy consciente de que no respiro igual por ambas fosas nasales, de hecho siempre he dormido del lado izquierdo, ya que la fosa nasal derecha queda así libre y puedo dormir tranquilamente. Si me giro para la derecha es como si la aleta de la nariz se me quedara pegada al tabique y se taponara. Si con la mano estiro de la aleta nasal puedo respirar perfectamente, pero si no la estiro es como si por dentro se pegara.
    A raíz de mi embarazo (hace 13 años) empecé a notar más este problema, pero no me generaba mayores complicaciones y no le di mayor importancia. En las últimas semanas incluso durmiendo para el lado izquierdo encuentro dificultades que me impiden dormir bien.
    Me gustaría saber cuál puede ser el diagnostico (aparentemente no tengo el tabique nasal desviado, al menos mi nariz parece recta) y sea lo que sea lo que ocurre es algo que se ha producido muy paulatinamente con el paso de los años. Me gustaría también saber qué soluciones puede haber y si son o no quirúrgicas.
    Muchas gracias.
  • Manchado antes periodo
    Duda198614-04-2017 23:26:53
    Hola, el 23/03 fue el primer día de mi último periodo. Desde el lunes 10/04 tengo dolor en el pecho que he asociado a la ovulación, pero desde el 13/04 tengo un manchado, al principio fue marrón y enseguida desapareció y al día siguiente (14/04) comenzó también marrón y luego solo cuando me limpiaba de probar era rojo. ¿Por qué puede ser? Porque la prueba de embarazo aún no saldrá posostiva. No usamos métodos anticonceptivos. Gracias!

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  • Nick    

Comentarios

  • DFB trikot WM 2014 15-04-2014 00:55:55
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  • Analia 16-09-2008
    hola, yo tengdolores en bajo abdomen.
    no me baja hace 3 meses y la
    ultima menstruacion fue muy dolorosa.
    y tengo el flujo muy fuerte. y me hice analisis y dio negativo
    Dolores de espalda (sólo a veces)
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