Enfermedad De Parkinson



En una enfermedad degenerativa del sistema nervioso que se manifiesta por un envejecimiento prematuro y progresivo de ciertas estructuras que provoca un déficit de una sustancia química, la dopamina, en determinados centros del cerebro.
Rara vez aparece en personas menores de 40 años, siendo algo más frecuente en el hombre.
Provoca rigidez muscular, disminución de la movilidad y temblor.


Causas
Como ya se ha dicho, la enfermedad de Parkinson se debe al déficit de una sustancia química, la dopamina, en determinados niveles del cerebro.
Aunque se ha relacionado con múltiples factores genéticos, de envejecimiento cerebral y factores ambientales, como una sustancia tóxica utilizada por los drogadictos que induce a un cuadro clínico muy similar, no se sabe por qué se produce esta enfermedad.
Síntomas
Temblor:

se produce en reposo siendo regular y rápido
afecta sobre todo a las manos, de forma asimétrica (una más que la otra)
cesa al realizar un movimiento voluntario
desaparece durante el sueño
característico el "dorar la píldora", movimientos circulares de los pulgares sobre los índices.
Rigidez:
por aumento del tono muscular
se manifiesta por una resistencia a la movilización pasiva (es decir, por otra persona) de una articulación, que cede por tramos
provoca el denominado "signo de la rueda dentada"; intentamos estirar, por ejemplo, el codo, y se resiste, hasta que cede un poco, volviendo a resistirse, etc., hasta que se abre del todo.
Acinesia, o parquedad de movimientos:
retraso y lentitud en el inicio de los movimientos voluntarios,
desaparecen los movimientos automáticos como el balanceo de los brazos al caminar
la denominada "cara en máscara", ya que tiene poca expresividad y sin pestañeo
escasez de gestos
lenguaje monótono y lento
afecta a la escritura, que se empequeñece y desestructura
también produce dificultad y lentitud para actividades diarias (comer, asearse o vestirse).

La marcha es típica, siendo a pasos cortos, sin braceo y con dificultad para los giros. Caminan "persiguiéndose", inclinados hacia adelante.
Factores de Riesgo
En ciertos pacientes, la exposición laboral a determinados contaminantes industriales.
En la mayoría de los casos, se desconoce.
Prevención
No existe.
Diagnóstico y Tratamiento
El diagnóstico se hace por los signos y síntomas.
Existe una serie de enfermedades que cursan con una clínica semejante al Parkinson y son producidas por fármacos, intoxicaciones por monóxido de carbono o manganeso, etc., y se deniminan Síndrome Parkinsoniano o Parkinsonismo.
Por ello, es muy importante descartar en un enfermo que presenta estos síntomas de la enfermedad de Parkinson, que no sea algo secundario a una medicación que esté tomando.
Debemos destacar que no todos los temblores se deben al Parkinson, en especial los que tiemblan al beber, escribir o coger algún objeto.

Medicación

Aún cuando la enfermedad de Parkinson es crónica, existen en la actualidad diversos tratamientos que mejoran considerablemente la calidad y esperanza de vida.
La dopamina (sustancia química cuyo déficit provoca el Parkinson) no se puede administrar directamente, aunque sí se pueden dar precursores que cuando llegan al cerebro se transforman en ella, o sustancias similares con un efecto parecido al de la dopamina.
Por ello, hoy en día es posible compensar este defecto cerebral con la ingesta de estas sustancias.
En estos enfermos, debe realizarse un seguimiento periódico que nos permitirá administrar el mejor tratamiento en cada caso, ya que, si bien los medicamentos son muy efectivos, tienen múltiples efectos secundarios y a largo plazo.
Por ello, se debe intentar controlar con la menor medicación posible.
Es característica una respuesta inicial casi espectacular pero que progresivamente se hace menos intensa y más variable.


Actividad

Pese a las dificultades que les produce su enfermedad, los enfermos deben intentar realizar por sí mismos las actividades de la vida diaria.
Las dificultades en la marcha que presentan estos pacientes pueden provocarles caídas, por lo que se cuidará que no haya obstáculos en su camino (alfombras arrugadas, cables, ...).

Complicaciones
Las derivadas de la sintomatología; sobre todo caídas.
Pronóstico
Es una enfermedad incurable.
El tratamiento mejora algo la calidad de vida de los pacientes, aunque su pérdida de eficacia o efectos secundarios son problemas importantes.

Síntomas
Temblor:

se produce en reposo siendo regular y rápido
afecta sobre todo a las manos, de forma asimétrica (una más que la otra)
cesa al realizar un movimiento voluntario
desaparece durante el sueño
característico el "dorar la píldora", movimientos circulares de los pulgares sobre los índices.
Rigidez:
por aumento del tono muscular
se manifiesta por una resistencia a la movilización pasiva (es decir, por otra persona) de una articulación, que cede por tramos
provoca el denominado "signo de la rueda dentada"; intentamos estirar, por ejemplo, el codo, y se resiste, hasta que cede un poco, volviendo a resistirse, etc., hasta que se abre del todo.
Acinesia, o parquedad de movimientos:
retraso y lentitud en el inicio de los movimientos voluntarios,
desaparecen los movimientos automáticos como el balanceo de los brazos al caminar
la denominada "cara en máscara", ya que tiene poca expresividad y sin pestañeo
escasez de gestos
lenguaje monótono y lento
afecta a la escritura, que se empequeñece y desestructura
también produce dificultad y lentitud para actividades diarias (comer, asearse o vestirse).

La marcha es típica, siendo a pasos cortos, sin braceo y con dificultad para los giros. Caminan "persiguiéndose", inclinados hacia adelante.

  • Esclerosis de platillos tibiales, afilamiento de espinas.
    Edna fernández30-04-2017 00:42:20
    Buenas tardes

    Tengo 43 años, peso 70 kilos, 1.53 mt de estatura. Hace un año sufrí una caida de una altura aprox de 50 cm, me golpee la rodilla izquierda. Las dos rodillas me molestan mucho sobre todo para subir escaleras y en la que me lesione se escucha una crepitación. Hace un mes asistí al médico por esto y me ordenó una radiografía antero, postero y lateral d la rodilla la cual dice: No se aprecian lesiones osteoperiósticas ni articulares traumáticas recientes. Hay esclerosis de platillos tibiales y afilamiento de las espinas, disminución del compartimiento femorotibial interno. Formaciones marginales osteofíticas dl polo superior de la rótula.
    Cabe anotar que soy asmática y desde el año de edad tomo corticoides ocasionalmente.

    quiero saber si hay un tratamiento para esta enfermedad de la rodilla.

    Gracias.
  • Síndrome mielodiplasico bajo riesgo
    Deltris diaz28-02-2017 00:02:50
    Tengo 46 años tengo síndrome mielodiplasico anemia redactaría bajo riesgo con tratamiento semanal con recormon la hemoglobina no me sube de 9 esa enfermedad se cura, los blastos están en 2/por cientos medula inmadura.
  • Tengo síndrome mielodiplasico bajo riesgo eso se furs
    Deltris diaz27-02-2017 23:53:09
    Tengo 46 años sufto de síndrome mielodiplasico anemia refractaria con tratamiento semanal de recormon blastos de un 2porciento esa enfermedad se cura. La hemoglobina no me sube de 9
  • Cardiopatia izquémica
    Jose elio castellano06-02-2017 13:28:21
    padezco dicha enfermedad, desde hace nueve años y mi consulta es : ¿ que régimen alimenticio debo seguir para conservar mi vida ?
  • Síntomas alzheimer
    Dryadia09-01-2017 20:21:40
    Buenas tardes. Tengo 20 años y escribo porque estoy preocupada por mi madre, que acaba de cumplir 60 años este mes. Desde niña me preocupa el hecho de que pueda desarrollar la enfermedad de Alzheimer, pues su abuela paterna y su padre murieron con ella (a ambos les empezó tarde, ella a los 70 y a él a los 85). Lo peor es que mi abuela, su madre, también ha comenzado a desarrollar la enfermedad hace un año, con 88 años. Por lo tanto sus antecedentes son preocupantes, aunque sé que la enfermedad no es hereditaria. Ahora me preocupa su posible deterioro de la memoria. Sus olvidos no interfieren para nada en sus actividades cotidianas, pues hace casi todas las tareas de la casa como siempre, trabaja fuera (ella y mi padre trabajan juntos como pintores), y es la cuidadora principal de mi abuela, que como ya he dicho, tiene alzheimer desde hace poco más de una año. Sin embargo no puedo evitar darme cuenta de que su memoria a veces falla. No se olvida de citas ni semejantes, entre otras cosas porque siempre lo lleva todo apuntado. Creo que eso lo hizo siempre, no es algo nuevo, no puedo saber si lo hace por miedo a no acordarse o solo por costumbre.

    De lo que si se olvida y bastante, es de las cosas que le cuento, y la verdad no se si es porque no me presta demasiada atención o por algo más. Algunas situaciones en concreto me preocupan. Por ejemplo, hoy después de comer estábamos ayudando a mi abuela a levantarse, hablando entre las dos, y mi abuela hizo un comentario. Unas tres horas más tarde, empieza a contarme lo que dijo mi abuela como si yo no estuviese delante, y entonces le digo que ya se lo que dijo, que yo también estaba, y me dice “ah, vale”. Algo muy frecuente también es no recordar si echó sal a la comida. Le pasa mucho, y por más que piensa si lo hizo o no no es capaz de recordarlo. He intentado fijarme en otros síntomas, pero es algo complicado. Respecto a los cambios de humor, no noto nada especial. Tiene algún día malo, pero es bastante normal teniendo en cuenta que mi abuela tiene días muy horribles y está en la fase de insultarnos porque no la dejamos irse a su casa.

    Sobre la dificultad para realizar tareas difíciles, es imposible de saber porque nunca hizo tareas difíciles más allá de su trabajo como ama de casa y el trabajo con mi padre. Tuvo que dejar la escuela a los 12 años y ya no recuerda nada. Digamos que en el plano intelectual no está muy entrenada. Le gusta leer pero no tiene tiempo, y ahora mismo (supongo que por la falta de entrenamiento) lee un poco lento. Fisicamente está muy bien, siempre se cuidó, no ha fumado nunca, come bien, y en su trabajo ya realiza bastante ejercicio. Ahora mismo no tema ninguna medicación, pero hasta no hace mucho tomaba ansiolíticos, que había comenzado a tomar cuando mi abuelo enfermó. Ha padecido depresión en varias ocasiones de su vida, y ha estado a tratamiento varias veces. Sobre la pérdida de intereses sociales ella está alegre en general. No sale casi nunca porque en este momento ninguno podemos, ya que mi abuela no se puede dejar sola ni un minuto, pero no creo que sea por falta de ganas, aunque siempre ha sido muy de quedarse en casa.

    Conozco varias pruebas de memoria para detectar anomalías, y estos días le he estado haciendo algunas. La primera fue la de decirle tres palabras, que las repita y preguntárselas en cinco minutos. No las recordó, pero creo que fue culpa mía porque no le dije nada de que tenía que memorizarlas. Se las volví a decir y se acordó siempre que se las volví a preguntar, incluido al día siguiente. Hoy probé con las cinco palabras. Le dije cinco palabras indicándole a que categoría semántica pertenecían, las repitió bien en el momento, y a la media hora se las volví a preguntar. Alguna la dijo sin ayuda y otras con ayuda, pero hubo una que no consiguió recordar de ninguna forma. Se la dije yo. Luego se las volví a preguntar a los diez minutos y las recordó todas. La última fue una prueba que vi por internet. Era una lista de quince palabras, las cuales tenía que leer una vez y escribir inmediatamente las que recordara. Según la página lo normal para la edad era recordar alrededor de nueve. Lo hicimos con dos listas distintas, y solo recordó cuatro la primera vez (es cierto que no le dije que debía recordarlas) y seis la segunda. La verdad esto me descolocó mucho, porque en los dos casos se aleja mucho de lo supuestamente normal.

    No he notado que haya empeorado nada en un tiempo concreto, porque la verdad hasta no hace mucho no me fijaba en estas cosas, acababa de salir de la adolescencia. Comprendo que piensen que soy una paranoica, yo misma me doy cuenta de que lo soy en muchas ocasiones. Pero he vivido con mi abuelo de niña, y vivo ahora con mi abuela, muy de cerca la enfermedad, sé lo duro que es y sé que puede darse en esas edades, y la verdad no tengo claro cuando debería preocuparme. Solo tengo 20 años, entro este año en la universidad, y mi miedo es muy grande.

Escriba un Comentario

  • Nick    
ranktrackr.net