Gangrena



Mortificación de una parte del cuerpo, muerte local, producida por numerosas causas: físicas, químicas, circulatorias, nerviosas, tóxicas o infecciosas.


Causas
La gangrena aparece cuando se bloquea o reduce significativamente el flujo de sangre a una parte del cuerpo.
Al interrumpirse el flujo de sangre, se facilita la infección, clásicamente por Clostridium perfringens, un pariente de las bacterias del tétanos y el botulismo.
Las causas más frecuentes de esta interrupción son:

Daño en los tejidos causado por accidentes, cirugía o heridas punzantes profundas.
Heridas que interrumpan el flujo sanguíneo.
Coágulos en una arteria.
Endurecimiento de las arterias.
Congelación prolongada.
Mordeduras humanas o de animales.

Síntomas
Signos
Ennegrecimiento de la piel y muerte de músculo y piel situados debajo.
Crepitación en la piel.
Al apretar, parece que bajo la piel hay burbujas de aire (de hecho, hay burbujas de gas).
Inflamación.
Dolor o pérdida de sensibilidad en la zona afectada.
Secreción maloliente de las úlceras de los tejidos destruidos.
Fiebre moderada (hasta 38,3ºC).

Factores de Riesgo
Diabetes mellitus.
Tabaquismo, que dificulta la circulación de la sangre.
Consumo excesivo de alcohol, que dificulta el funcionamiento de los vasos sanguíneos.
Prevención
Si tiene diabetes, no se aparte del tratamiento para controlar esta afección.
Observe sus pies atentamente en busca de signos de tejidos dañados.
En los diabéticos puede ser indolora.
Mantenga cortas las uñas.
Calce zapatos cómodos.
Si sufre endurecimiento arterial, vea "Arteriosclerosis" y sus medidas de prevención.
Consulte a su médico si presenta síntomas de infección (calor, inflamación, enrojecimiento, dolor o sensibilidad) en cualquier herida cutánea.


Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico
Historial y reconocimiento físico por un médico.
Cultivos de la zona gangrenada o de sangre.
Rayos X de cualquier área sospechosa para detección de gas en los tejidos.



Tratamiento
El fundamento del tratamiento médico consiste en:
Tratamiento precóz.
Autocuidados durante la convalecencia.
Inmunización contra el tétanos.
Estancias en una cámara hiperbárica para detener los progresos de la gangrena.
Cirugía para extirpar los tejidos muertos, acompañada a veces de amputación.
Después de una amputación, terapia física.

Medidas generales
Después de cirugía o cuidados intensivos en el hospital:

¡No fume!
Póngase guantes estériles para cambiar los vendajes.
Guarde en bolsas de plástico doble y queme cualquier material que haya estado en contacto con la zona ulcerada.
Tratamientos de hidroterapia a presión y masajes para facilitar la circulación.
Medicación

Su médico puede recetar:

Antibióticos - en general, al principio por vía intravenosa - para combatir la infección.
Calmantes.
Anticoagulantes

Actividad

Guardar cama hasta que el proceso gangrenoso se detenga y comience la cicatrización.
Mueva las piernas a menudo mientras esté en la cama para evitar la formación de coágulos.
Después, vuelva gradualmente a sus actividades normales.
Puede leer o mirar la televisión.

Dieta

Siga un régimen alto en proteínas y calorías mientras el cuerpo esté restaurando los tejidos dañados.
Suplementos de vitaminas y minerales, incluyendo zinc. Consulte a su médico.
Tome líquido (6 a 8 vasos diarios).

Complicaciones
Envenenamiento de la sangre.
Shock.
CDI (coagulación diseminada intravascular), una afección que produce coágulos.
Amputación de un órgano para evitar la muerte.
Pronóstico
Se puede curar en las etapas preliminares con tratamiento antibiótico y cirugía para extirpar el tejido destruido.
Sin tratamiento, la gangrena puede provocar infecciones mortales.

Llamar al doctor si


Tiene dolor persistente, a pesar de la medicación y el tratamiento.
Tiene fiebre durante la convalecencia.


Síntomas
Signos
Ennegrecimiento de la piel y muerte de músculo y piel situados debajo.
Crepitación en la piel.
Al apretar, parece que bajo la piel hay burbujas de aire (de hecho, hay burbujas de gas).
Inflamación.
Dolor o pérdida de sensibilidad en la zona afectada.
Secreción maloliente de las úlceras de los tejidos destruidos.
Fiebre moderada (hasta 38,3ºC).

  • Pierna que estalla por gangrena y diabetes
    Potli03-11-2015 05:26:04
    Mi hermano es diabético, alcohólico desde hace ya 20 años y recientemente le estallo una pierna, decía el doctor que podía penetrar su dedo como en un jitomate podrido. Estuvo en urgencias, le limpiaron la pierna y los dos primeros dias estuvo consciente después le vino un shok , paro respiratorio y estuvo entubado, yo le vi los ojos amarillos, pero al 4to día le quitaron el aparato respirador y estuvo con una mascara de oxigeno otros 2 días, ahorita ya se despertó , tiene los ojos blancos pero dice que todo le duele, especialmente el estomago. Los brazos al igual que sus pies están hinchados, los brazos empezaron como a llenarse de granitos y a supurar, ahorita parece como si se hubiera quemado y le ponen furasin. Dice el dr que probablemente su pierna se salve, pero yo le veo partes totalmente negras, y del chamorro a la parte trasera de la pierna no tiene piel, de ahi estallo la pierna. mi duda es: realmente esta curado? no tendrán que amputar esa pierna? cual es el pronóstico de todo esto? porque en este punto los medicos no se ponen de acuerdo, unos me dicen que saldra casi que caminando mientras otros me dicen que no tiene muchas posibilidades de sobrevivir..............................les agradecería una opinión honesta. Gracias
  • Hola tengo una duda y preocupa ...nose si es gangrena
    7@7@1204-01-2015 03:37:28
    Hola buenas queria saber si tras un golpe fuerte que recibi...se me puede gangrenar a paetit de un moraton...
    a lo principo la piel ...por cierto es en el muslo de la nalga y pierna...
    se puso roja..lo mas normal tras recibie un golpe...
    luego amarillenta y rojo color vino...despues morao y a los lao como
    que se va esparciendo...me supongo que sera la anchura del golpe...
    pero bueno me duele as sido hace unas horas por la mañana ...el golpe...
    y ahora es como digo...tengo miedo...y estamos a domingo no puedo esperar mas al lunes porque trabajo...
    ????
  • Hernia ventral sin obstruccion ni gangrena
    Amparo silva19-08-2014 21:20:05
    quiero saber que es hernia ventral sin obstrucción ni gangrena
  • Posible gangrena
    Erick7cs01-10-2013 22:02:47
    mi papá sufre de diabetes hace aproximadamente 3 años le amputaron un dedo, y hace algunos días debido a que no estaba tomando pastillas para el azúcar se le desestabilizo. El pie se le puso rojo y se le hincho pero con pastillas e inyecciones la hinchazon y el color se le han bajado pero le ha quedado una mancha del tamaño de la yema del dedo en el nudillo del dedo, parecido a un moreton pero no tan oscuro y esa parte del dedo está blanda y el resto está normal, ha pasado un día y al parecer no se ha hecho más grande la mancha , por ese motivo quería saber sí era gangrena y sí es así que se debe hacer para no amputar ya que la zona es pequeña ... Gracias de antemano
  • Gangrena de fournier
    Danygon12-03-2012 16:52:26
    QUE CUIDADOS POSTOPERATORIOS DEBEN DE TENERSE CON UN PACIENTE RECIEN DADO DE ALTA DEL IMSS.
    SOLO ME INDICARON QUE EN 3 SEMANAS HICIERA CITA, QUE LA ZONDA DEBE DE CAMBIARSE CADA MES, Y QUE SOLO DEBE DE ESTARSE LAVANDO CON MUCHA AGUA Y JABON,
    PERO COMO LA HERIDA ESTA ABIERTA, TIENE UN HUECO GRANDE Y CREO QUE DEBE DE HACERSE CURACION TAMBIEN EN ESE HUECO NO SOLO EL LAVADO CON AGUA Y JABON, REALMENTE NO SE QUE HACER.

Escriba un Comentario

  • Nick    

Comentarios

    «
    1/14
  • Miguel 20-04-2016 20:26:27
    Yo tube un accidente hace 2 meses y medio de recontruccion de mi braso perdi una arteria mi pregunta es si ya no hay riesgo de perder elbrazo no he tenido calentura tambien tube recontruccion de tendones y un hueso roto
  • Carlos 04-08-2015 18:47:05
    Queria saber si la uña del pie se me pone morada es un sintoma de la cangrena, no siento dolor y no tengo ningún sintoma solo mi uña esta morada
  • Hola por favor me preocupa 24-02-2015 08:09:11
    Es que hace 2 me paso una accidenten y hace como un año se me iba a caer la uña de mi piel el dedo gordito y entonces hace como....2 semanas se me puso media poquito negrita que es diganme solo me paso eso porque ni me duele ni nada solo asi de la nada se puso mi uña creen que sea gangrena :'( tengo mucho miedo
  • Pancho 21-09-2014 07:52:50
    El talon en pie esta ennegrecido sera el gangrene.
  • Agu 30-04-2014 16:11:03
    me quise hacer un epansor ii se me incho la oreja demasiado
  • MILDRED 02-03-2014 01:17:46
    Mi madre tiene dos úlceras en un pies. No tiene circulación . Es diabética y presenta episodios de fiebre con gangrena
ranktrackr.net