Lipotimia



También denominado Sincope o desmayo, el síncope es una pérdida breve del conocimiento debida a una anoxia cerebral global, es decir, que no llega suficiente oxígeno a todo el cerebro debido a una disminución transitoria del aporte sanguíneo del mismo.
Se calcula que la mitad de la población ha padecido algún episodio a lo largo de su vida.
Normalmente, la recuperación es rápida y completa.


Causas
Aunque en un 5% de los casos se debe a una enfermedad cardiaca, en el 95% de ellos no se encuentra una causa que justifique el síncope.

Sin embargo, existen factores desencadenantes de esta pérdida de conciencia:

el miedo,
el dolor,
el estrés,
la deglución,
la tos
o el calor.
El síncope suele ocurrir, excepto en raras ocasiones (por enfermedad cardiaca), cuando el sujeto está de pie o sentado, siendo muy raro si está tumbado, aunque sí puede ocurrir al incorporarse bruscamente.
Es frecuente en las personas con artrosis cervical, aunque en estos casos suele acompañarse de otros signos y síntomas de falta de riego cerebral (inestabilidad postural, vértigo).

Es más frecuente en mujeres jóvenes con la tensión arterial naturalmente baja, y está relacionado con la denominada "hipotensión ortostática", cuadro en el que una mala adaptación de la circulación en relación con la postura hace que "la sangre no siga al cuerpo" al levantarse o enderezarse bruscamente.


Síntomas
En general, el sujeto nota previamente mareo, malestar gástrico, sudoración, visión borrosa, palidez.
Si el sujeto se tumba o si estaba parado y comienza a moverse, el ataque se interrumpe. Pero si permanece de pie cae inconsciente, permaneciendo así durante unos segundos o minutos.
En el caso de que el síncope se deba a una enfermedad cardiaca, se produce de forma brusca o tras algún esfuerzo.
Las lipotimias que se producen por distintas situaciones (calor, dolor, estrés), que suelen ir precedidas de la sensación de mareo, no precisan tratamiento médico.
Cuando el paciente está en posición horizontal, bien porque se haya caído o bien porque se haya tumbado, se restaura el flujo cerebral y se recupera rápidamente el nivel de conciencia.


Factores de Riesgo
Sexo femenino.
Constitución asténica (delgada).
Tensión arterial baja.
Temperatura ambiental alta.

Ver medidas generales.

Prevención
Diagnóstico

Pese a la poca frecuencia de problemas cardiacos subyacentes, deberán descartarse: para ello suele bastar con una radiografía simple de tórax y un E.C.G..
La hipotensión ortostática se puede diagnosticar mediante pruebas complejas, que normalmente no son necesarias.
A veces hay que distinguir el síncope de una epilepsia, para lo que el médico o especialista realizarán las pruebas oportunas.

Tratamiento

Ante una lipotimia, ayude al sujeto a tenderse y levántele las piernas por encima del nivel del corazón.
Si no hay sitio para tenderle, ayúdele a inclinarse hacia delante y colóquele la cabeza entre las rodillas, el tórax o la cintura.
Si se encuentra en un sitio cerrado, abra la ventana.
Si está al aire libre, retírelo del sol.
Evite que se agolpe la gente a su alrededor.
En los desmayos, es útil la estimulación periférica con frío.
Durante el desmayo, póngale la cabeza de lado para evitar que la lengua caiga y pueda obstruir la vía aérea, o por si vomita.
Si el paciente se levanta rápidamente, se puede precipitar otro nuevo episodio; por ello, intente que se incorpore poco a poco.
Es importante destacar que no se le debe dar nada por boca hasta que recupere completamente el conocimiento.


Diagnóstico y Tratamiento
Diagnóstico

Pese a la poca frecuencia de problemas cardiacos subyacentes, deberán descartarse: para ello suele bastar con una radiografía simple de tórax y un E.C.G..
La hipotensión ortostática se puede diagnosticar mediante pruebas complejas, que normalmente no son necesarias.
A veces hay que distinguir el síncope de una epilepsia, para lo que el médico o especialista realizarán las pruebas oportunas.

Tratamiento

Ante una lipotimia, ayude al sujeto a tenderse y levántele las piernas por encima del nivel del corazón.
Si no hay sitio para tenderle, ayúdele a inclinarse hacia delante y colóquele la cabeza entre las rodillas, el tórax o la cintura.
Si se encuentra en un sitio cerrado, abra la ventana.
Si está al aire libre, retírelo del sol.
Evite que se agolpe la gente a su alrededor.
En los desmayos, es útil la estimulación periférica con frío.
Durante el desmayo, póngale la cabeza de lado para evitar que la lengua caiga y pueda obstruir la vía aérea, o por si vomita.
Si el paciente se levanta rápidamente, se puede precipitar otro nuevo episodio; por ello, intente que se incorpore poco a poco.
Es importante destacar que no se le debe dar nada por boca hasta que recupere completamente el conocimiento.

Complicaciones
Aún cuando hemos dicho que se recupera generalmente sin secuelas y que no precisan tratamiento, sí deben estudiarse los casos de síncopes que se presentan en personas mayores, en caso de que sean muy repetidos o se presenten tras un esfuerzo, ya que pueden ser consecuencia de una enfermedad cardiaca que debe ser valorada por su médico con el fin de administrarle el tratamiento correspondiente.
La complicación más frecuente es lesionarse por la caída, que puede llegar, en las personas mayores, a las fracturas de huesos.
Pronóstico
La prevención del desmayo depende del mecanismo que lo provoca; deberemos pues intentar en lo posible prevenir esta circunstancia evitando el excesivo calor, no realizando incorporaciones bruscas sino sentándose en la cama y permaneciendo sentados unos segundos antes de levantarse.
Síntomas
En general, el sujeto nota previamente mareo, malestar gástrico, sudoración, visión borrosa, palidez.
Si el sujeto se tumba o si estaba parado y comienza a moverse, el ataque se interrumpe. Pero si permanece de pie cae inconsciente, permaneciendo así durante unos segundos o minutos.
En el caso de que el síncope se deba a una enfermedad cardiaca, se produce de forma brusca o tras algún esfuerzo.
Las lipotimias que se producen por distintas situaciones (calor, dolor, estrés), que suelen ir precedidas de la sensación de mareo, no precisan tratamiento médico.
Cuando el paciente está en posición horizontal, bien porque se haya caído o bien porque se haya tumbado, se restaura el flujo cerebral y se recupera rápidamente el nivel de conciencia.

  • Dolor podal con perdida parcial de sensibilidad
    Miguel Eskin06-02-2014 22:18:35
    Hace un año sufri un dolor muy intenso a nivel de rodilla sector interno pierna derecha.
    Poco falto para una lipotimia por el dolor.
    Al otro día la planta del pie casi no la podia apoyar y el pie se me iba hacia afuera., como patizambo.
    En pocos dias empece a sentir como si por detras de los dedos del pie, estuviera pisando un bolillo, lo cual tengo hasta ahora conjuntamente con perdida parcial de la sencibilidad del pie que en parte afecta el correcto equilibrio.
    He pensado en un pinzamiento a nivel sacro.
    Pasaron unas etapas de fuertes calambres que a hoy dia han desaparecido, a pesar de sentir los musculos como agarrotados.
    He tomado obviamente analgésicos y antinflamatorios con complejo Vit.B a los efectos de favorecer alguna situacion neurológica sin resultados.
    Actualmente tengo dolor de columna en sector medio de espalda, ardor en la planta del pie, sensacion de estar pisando un bolillo, gran incomodidad al pisar y una sensacion de cansancio generalizado.
    Estoy dispuesto a ampliar informacion respondiendo a preguntas que lleven a un diagnostico cientifico claro.
    Solo me han dicho que sufro de hiper laxitud ..... y mas nada.
    Gracias y fuerte abrazo a la distancia Colegas de la Salud.
    Dr. Miguel Eskin
    Odontoestomatologo.
  • Espero su ayuda
    Davidmj2515-04-2012 16:22:26
    hola muy buenas,me llamo david,tengo 26 años...mi consulta es la siguiente,hace unos 20 dias viniendo de trabajar con un compañero en el coche venia yo de copiloto,de repente senti como el corazon se acelero muy fuerte durante unos 8 segundos o asi y sentia como me quedaba sin fuerzas y algo hacia la cabeza y me quede muy palido...y el compañero me dio agua,me tranquilice un poco...y me llevo a mi pueblo donde fui a urgencias tardamos como unos 30 minutos alli me realizaron electro,me tomaron el pulso y me miraron el pecho...y nada todo normal...el diagnostico que me dieron fue que podia ser una bajada o subida de tension o una pequeña lipotimia...hasta y todo normal..pero hara unos 6 dias me paso algo parecido me quedaba sin fuerzas y sentia algo hacia la cabeza en esta ocasion al ser menor no fui al medico...pero ahora mismo estoy bien no me a vuelto a ocurrir pero la verdad es que a veces siento como el corazon se acelera o va mas despacio ....no se esa es mi sensacion,aunque tambien hay veces que me da por pensar y ya nose si puede afectarme sicologicamente....pero las 2 veces si que me ha pasado....necesito su respuesta y muchas gracias.....
  • A/a de la dra. elena garcía abadía.
    Hipocondríaco-201129-06-2011 12:42:05
    Estimada doctora: Hace ya varios meses estuve en su consulta. Puede que no lo recuerde, como es lógico y normal. Soy un profesor que le contó que llevaba un tiempo con gases, regurgitaciones, acidez... Me mandó usted que tenía que hacerme una endoscopia. El médico de cabecera me recetó "Famotidina" y "Flatoril". En una ecografía que me hicieron, sólo apreciaron mucha acumlación de gases. He estado un tiempo tomando tales fármacos; luego los he dejado y prácticamente he estado asintomático durante bastantes semanas; tan sólo me tomaba una gragea de "Famotidina" los domingos, cuando me gusta salir a tomarme los vinos con mis amigos. He ido posponiendo la endoscopia, pues tengo un miedo cerval a la misma, ya que soy hipertenso de bata blanca y pienso que me va a dar una lipotimia. Tengo cita para la endoscopia el día 3 del próximo octubre; pero como estoy asintomático (tan sólo he tenido algún episodio de acidez nocturna cuando he tomado algún alimento que tuviera vinagre, o flato en el hipocondrio derecho si he abusado de legumbres o verduras). ¿Acaso no podrían someterme a otro método que no fuera la endoscopia, a fin de ver si tengo la Helicobácter pylori, como el test del aliento? Gracias por atenderme.
  • ¿podría tener lipotimia ?
    XdXD07-01-2011 03:58:33
    Hola , tenía una pregunta
    Desde hace un tiempo me mareo constantemente al levantarme de una silla , de la cama , etc .. no duermo por miedo , no se a que pero no puedo dormir , suelo estar fría normalmente siempre ¿Puede ser lipotimia ?
  • Lipotima
    Yassna12-05-2010 17:14:16
    bueno en verdad nesesito saver en palabras simple en que consiste esta patologia (lipotimia) tengo entendido que es provocada por exseso de calor ,es que conosco a una persona que sufre de lipotimia y nesesito saver cual es el tratamiento a seguir y cuales son los medicamentos adecuados para esta y cual es suvalor en el mercado nesesito urgente una respuesta muchas gracias por todo se despde yassna soto vidal

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  • Nick    

Comentarios

    «
    1/26
  • Stephany 02-05-2014 21:20:53
    para comenzar hay que aclarar que la lipotimia es una patologia distinta al sincope ya que en ella no hay perdida del conocimiento, aunque si se acompaña de algunos otros sintomas del sincope, la información respecto al sincope es correcta solo hay que cambiar el titulo del articulo
  • Lucy 09-04-2014 05:30:18
    Soy Lucy, nunca cree en hechizos y magia hasta que he experimentado uno hace a veces y que realmente trabajó para mí . Yo estaba enamorado . Con este tipo y él está enamorado de mí desde hace 4 años y estábamos listos para casarse hasta que esta señora se paseó a lo largo y se llevó a mi hombre lejos de mí. Yo estaba muy devastada , así que en contacto con un amigo mío que ahora me presentara a Egbo dr, y él me dijo que él se iba a ayudar a un hechizo que traer de vuelta a mi hombre dentro de los tres días, y él lo hizo él es el mejor hechizo de la palabra también a resolver problemas como por ejemplo ,
    ( 1 ) Si usted quiere que su ex atrás
    ( 2 ) si usted siempre tiene pesadillas.
    ( 3 ) ¿Quieres ser promovido en su oficina.
    ( 4 ) ¿Quieres mujeres / hombres que corren detrás de usted.
    ( 5 ) Si usted quiere un hijo.
    ( 6 ) ¿Quieres ser rico.
    ( 7 ) Usted quiere atar a su marido / esposa sea
    tuya para siempre.
    ( 8 ) Si usted necesita la ayuda financiera .
    ( 9 ) La atención a base de plantas
    ( 10 ) Si usted no puede ser capaz de satisfacer a su esposa
    deseo sexual debido o
    acción bajo err .
    ( 11 ) si su menstruación se niegan a venir
    el día en que
    suponer o más de los flujos .
    ( 12 ) si su trabajo se niegan a pagar, gente
    debido verdad? .
    ( 13 ) resolver un problema de la tierra y recuperarla.
    ( 14 ) ¿Su familia Denny usted de su
    ¿no?
    ( 15 ) Que la gente obedece mis palabras y hacer mi
    desear
    ( 16 ) ¿Tiene un bajo recuento de esperma?
    ( 17 ) Caso a resolver E.T.C. su dregbosolutioncenter@gmail.com email , Amigos debo decirte la verdad Egbo dr es un hechicero muy fiable.
  • Hector ibaceta 05-02-2014 16:13:01
    bueno mu consultas es si puedo administrar a mi abuelo que sufre de lipotimia crónica los remedios (epoetina alfa humana recombinante y hierro) ya que lo esta con tranfucion de sangra cada 6 meses contésteme por fa ......este es mi correo tatan_0519@hotmail.es
  • Mirna 18-01-2014 02:23:14
    Mi Abuelita Tiene Bomito Mucho Frio Y Cuando Intenta Levantarse De La Cama Se Tumba De Nuevo No Tiene Fuerzas Se Debe Al Bomito O Es Algo Grave También Le Duele El Estomago Que Hago?
  • Elías 05-01-2014 03:55:46
    Emm soy muy joven tengo 16 años pero cada vez que me acuesto siento esa sensación de caída, esa que sientes en los sueños pero yo estoy totalmente consciente y después todo se mueve es decir mi punto de enfoque con mis ojos (obviamente) se viene de arriba a abajo y me siento mareado, me pueden ayudar? soy hombre, no soy obeso pero tampoco delgado es decir mis costillas no se ven xD pero en serio necesito ayuda...por favor
  • Ricardo 06-12-2013 01:56:37
    hola que tal ... a mi me pasa esto solo cuando traigo tos y me sucede casi una vez por año como puedo remediarlo gracias.