Pielonefritis Cronica



Infección de los riñones que se desarrolla lentamente y dura meses o años.


Partes afectadas

Conduce a cicatrices y posiblemente a la pérdida de la función renal.


Edad

Se presenta en adultos, siendo más frecuente en mujeres.


Causas
Infecciones renales bacteriales agudas frecuentes
Síntomas
Al contrario de la infección renal aguda, aquí no hay signos o síntomas propios, apareciendo los de la insuficiencia (fracaso) renal crónica:

Anemia.

Debilidad.

Pérdida del apetito.

Hipertensión.

Dolor en uno o ambos lados de la espalda inferior.

Pérdida de proteínas y sangre por la orina.

Factores de Riesgo
Antecedentes de diabetes mellitus.
Obstrucción urinaria, como cálculos o tumores.
Uso prolongado de catéteres.


Prevención
Acuda al médico rápidamente para tratar las infecciones renales agudas, que incluirán 2 semanas o más de tratamiento con antibióticos.
No interrumpa la medicación recetada aunque los síntomas desaparezcan a los pocos días del tratamiento.
Acuda al médico para tratamiento de cualquier anomalía del conducto urinario que cause infección.


Diagnóstico y Tratamiento
DIAGNÓSTICO:

Historial y reconocimiento físico por un médico.
Análisis de la función renal, urinálisis y cultivo de la orina.
Rayos X, T.A.C., R.M.N. o ecografía de los riñones.

TRATAMIENTO:

Tratamiento médico.
Cirugía para reparar la obstrucción del conducto urinario, cuando la haya.
A veces, cuando el riñón ya está perdido, puede ser necesario extirparlo para controlar la hipertensión arterial que provoca.

Medidas generales

Siga cuidadosamente el tratamiento.
Puede no ser fácil en una enfermedad que causa pocos síntomas en las primeras etapas.

Medicación

Su médico puede recetar:

Antibióticos durante meses o años.

Drogas para mantener la orina ligeramente ácida.



Actividad

Sin restricciones.

Dieta

No hay una dieta especial.
Beba 2 litros de líquidos al día, incluyendo zumo de arándanos o de cítricos para acidificar la orina.

Avise a su medico si

Tiene síntomas de una infección renal aguda como:

micción urgente,

frecuente o quemante,

fiebre y escalofríos,

fatiga,

orina turbia.


Complicaciones
Hipertensión causada por los riñones.
Fallo renal crónico.
Pronóstico
Se pueden controlar los síntomas con tratamiento.
Si sólo se infecta crónicamente un riñón y el tratamiento con antibióticos no es eficaz, la extracción quirúrgica del riñón afectado puede prevenir las complicaciones.
Si el fallo renal crónico se presenta en ambos riñones, el trasplante o la diálisis pueden salvar la vida del paciente.

Síntomas
Al contrario de la infección renal aguda, aquí no hay signos o síntomas propios, apareciendo los de la insuficiencia (fracaso) renal crónica:

Anemia.

Debilidad.

Pérdida del apetito.

Hipertensión.

Dolor en uno o ambos lados de la espalda inferior.

Pérdida de proteínas y sangre por la orina.

  • Hipertensión arterial
    Marialva6630-03-2015 00:55:21
    desde hace un semana tengo sensación de inestabilidad leve, la tensión ha ido aumentado progresivamente hasta cifras de 170/111, la media de estos de estos día es de 140/95. Tengo problemas intestinales además, con diarrea. Al andar siento como palpitaciones por el pecho y cabeza, sensación de sobresalto, falta de concentración. He estado tomando años fluoxetina y diacepan, hace tres meses el psiquiatra me cambió a Zarelis 150 mgr, por problemas de ansiedad crónica. Hace tres día el médico de urgencias me dijo que volviera al tratamiento anterior pero no he notado ningún cambio en la tensón arterial, sigue alta. Yo no lo asocio a mi tratamiento de la ansiedad, pienso que estoy pasando algún proceso que me eleva la tensión. Sobre todo por las molestias intestinales y diarrea. Además no me siento más alterada que de constumbre.
  • Reflujo gast
    Maluve29-03-2015 19:09:35
    Tengo un reflujo gastrico cronico y una gastristis cronica, he tenido muchas consultas y examenes especializados, he tomado todas los medicamentos recetados, pero el problema persiste que puedo hacer. gracias
  • Tensión severa de los músculos de nuca y cuello
    Bonel197304-03-2015 04:36:34
    Buenos días!!

    Hace una semana me aparecieron unos "nudos" o inflamación a ambos lados de la nuca, son unas protuberancias muy dolorosas y prácticamente me tiene incapacitado el brazo derecho, pues no lo puedo mover para ningún lado.

    antecedentes recientes

    extracción (cirugía) de cálculos renales a través de la uretra, uro-litiasis crónica.

    afectación por chicungunya, moderado.

    estrés moderado.

    Agradezco su atención y sugerencias.
  • Leucemia linfocítica crónica
    Gus.tej9202-03-2015 21:25:27
    Hola,
    Mi problema es el siguiente: Mi abuela tiene 68 años, es diabética y en uno de sus controles de glicemia le detectaron una leucocitosis de 26 000 con predominio linfocítico...inmediatamente la internaron con dx presuntivo de tuberculosis / infección desconocida.
    Estuvo con antibióticos durante 2 semanas y volvió a realizarse exámenes de sangre, para lo cual la leucocitosis ya era de 31 000 blancos. Decidimos llevarla con un hematólogo quien le realizó aspirado de médula y nos dijo que se trataba de una posible leucemia linfocítica crónica, la cual debía confirmarse en 1 mes mediante biopsia de médula.

    Los únicos síntomas que tiene son: Dolor en la región del cuello, xq tiene 2 ganglios inflamados y mucho cansancio....no tiene manchas ni petequias....los demás datos de laboratorio se encuentran normales: GR, hematocrito, VSG, plaquetas, urea-creatinina, etc..

    Pasó el tiempo y le realizaron el estudio, la citometría de flujo arrojó los sgtes datos:

    - Serie granulocítica: 30 %
    Eosinófilos: 3 %
    Serie monocítica: -1 %
    Linfocitos T: 65 %
    LTCD4: 44.6 %
    LTCD8: 2.3 %
    LTDN: 14 %
    Linfocitos B: 0.69 % de células con fenotipo normal, policlonales.
    Células NK: 3.5 %

    Conclusión: se observa una expansión de Linfocitos T CD4(44.6%) y una segunda población CD8 debil (14%), ambas con
    expresión de marcadores de célula T madura (CD45++, CD3++CD4++, CD2++, CD7++).
    Se sugiere estudio de cadenas variables del TcR para descartar proceso reactivo vs clonal. La muestra se proceso luego de 72hs de extraida

    QUÉ QUIERE DECIR ESTO??? Se trata de una leucemia linfocítica crónica? Si es así....es de células B o células T????
  • Antritis cronica
    Edgar Rodriguez19-02-2015 21:14:56
    Me hicieron una endoscopia y una biosia y me diagnosticaron antritis crónica después de este diagnostico que tratamiento debo seguir

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  • Nick    

Comentarios

    «
    1/2
  • Veronica lopez 16-02-2014 23:43:09
    yo tengo arenillas en los 2 riñones y tengo molestia en el riñon derecho y mi doc. no me dio ningun medicamento solo me dijo k tomara mucha agua,que medicamentos deveria tomar?
  • agustina solache soloche 16-06-2011 23:17:09
    mi hija tiene pielonefritis cronica esta enfermedad es curable? por favor diganme
  • agustina solache soloche 16-06-2011 23:13:06
    mi hija tiene pielonefritis cronica esta enfermedad es curable? por favor diganme
  • Karina 10-03-2011 07:24:21
    estoy espantada no se que onda cont odo esto pielonefritis bilateral
  • Rosmely campos 14-12-2009
    sabes solo existe un urologolo que elimina rapidamente
    estos proble mas se llama jesucristo te lo digo por que me curo aleluya
  • Lilia h 07-10-2009
    gracias por aclarar mis dudas