Quemaduras Y Escaldaduras



La piel está formada por distintas capas que forman una barrera que evita la entrada de gérmenes, regula la temperatura del cuerpo y lo aisla del entorno.


Su lesión por el calor se denomina quemadura si ha sido calor seco, llamas, metales incandescentes, sustancias químicas (ácidos o bases), fricción o radiaciones solares; o escaldadura si es calor húmedo, principalmente agua hirviendo o vapor.


Se dividen en tres tipos dependiendo de la profundidad de la lesión:

PRIMER GRADO:
Afectan a la capa más externa (epidermis).

Al permanecer íntegras las estructuras cutáneas básicas se forma nueva piel sin cicatriz.

Generalmente son producidas por el sol o el agua caliente.


SEGUNDO GRADO:
Aquí hay destrucción completa de la epidermis y daño parcial en la dermis.

Pueden ser muy dolorosas al quedar expuestas las terminaciones nerviosas.

No afecta a las células cutáneas más profundas por lo que puede volver a crearse nueva piel (rugosa y pálida).

Se producen tras exposiciones muy prolongadas al sol, por escaldamiento u objetos incandescentes que actúan durante poco tiempo.

Producen ampollas e hinchazón y supuran.
TERCER GRADO:
Son profundas y afectan a todas las capas llegando al tejido celular subcutáneo (glándulas, folículos pilosos e incluso terminaciones nerviosas), si es así no producen dolor.

No tienen posibilidad de regeneración por lo que deben tratarse en un centro hospitalario.

Es posible que haya que realizar injertos de piel.

Son producidas por llamas, sustancias químicas u objetos incandescentes que actúan durante mucho tiempo.
La ruptura de la barrera que supone la piel facilita la infección por entrada de gérmenes el shock por salida de líquidos corporales (plasma, porción incolora de la sangre) y la pérdida de temperatura corporal (hipotermia).
Cuanto mayor sea la extensión, mayor es la pérdida de líquidos y más probable es el shock. Éste se produce si se quema más del 15% de la superficie corporal en un adulto o un 10% en niños, aún siendo superficial (el 10% de superficie corporal es el abdomen).


Causas
El calor destruye los tejidos vivos.

La gravedad de la lesión viene determinada por

la intensidad del calor,
el tiempo de exposición y
la extensión de la quemadura.

Síntomas
Dependerán de la profundidad de la quemadura:


PRIMER GRADO:
Enrojecimiento de la piel afectada.
Primero sensación de calor y después picor.
Contacto y presión dolorosos.
Sequedad de la piel.
Tras unos dias, descamación y curación.

SEGUNDO GRADO:
Enrojecimiento leve, que da paso a la formación de ampollas.
Dolor intenso o muy intenso.
Suelen estar rodeadas por zonas de quemadura de primer grado.
Tardan unos diez dias en curar.

TERCER GRADO:
Olor a carne quemada.
Ennegrecimiento de la piel.
Suelen estar rodeadas por zonas de quemadura de segundo grado.
En sí indoloras.
Rezuman suero.
El tejido muerto (piel, grasa, músculo, ...) va cayendo a medida que crece nuevo tejido cicatricial desde abajo.
La duración del proceso depende de su extensión y profundidad, calculándose en meses.

Factores de Riesgo
Contacto con fuego o substancias u objetos calientes.
Dormir al sol.
Manipulación de productos químicos, sobre todo concentrados.


Prevención
No deje que los niños se acerquen a los fogones, estufas o instrumentos eléctricos.
Coloque los recipientes con agua caliente en los quemadores posteriores de la cocina.
No deje recipientes en el borde de la mesa o de la cocina.
Compruebe la temperatura del agua antes de introducir al niño.
Guarde en lugares elevados los productos de la limpieza.
Tome medidas de protección contra el sol, sobre todo si es de piel clara o pelirrojo.
Maneje las instalaciones y aparatos eléctricos según las instrucciones correspondientes.


Diagnóstico y Tratamiento
Primero, debemos comprobar que la situación es segura para nosotros, y retirar, si es preciso, al accidentado de la zona.

Segundo debemos recabar ayuda médica.

Finalmente, debemos reducir el efecto del calor sobre la piel y prevenir la infección evitando la entrada de gérmenes:

Si las ropas están en llamas, tienda al herido en el suelo y apáguelas con agua.
Si no la tiene, envuélvalo en una manta o alfombra o revuélquelo por el suelo.
Enjuáguele con agua fría al menos diez minutos.
Quítele los objetos que puedan comprimir la zona (calzado, pulseras, relojes, anillos) antes de que esta se hinche.
Quítele las prendas empapadas en líquido hirviendo o sustancias químicas.
Cubra la quemadura con una venda seca o un pañuelo limpio, sin apretarla.
No le ponga pomadas ni ungüentos, y nunca reviente las ampollas.
No retire ningún objeto que sobresalga en la herida, ni le quite la ropa quemada de la herida si está apagada.
Vigile la posible aparición de un shock (palidez, pérdida de conocimiento, pulsaciones muy rápidas).
Si en el incidente se han producido humos, vigile la respiración.
Las quemaduras de primer grado extensas, o de grados superiores deben ser valoradas por un médico.
El tratamiento puede incluir su estancia hospitalaria e incluso su remisión a un centro especializado de grandes quemados.


Complicaciones
Shock por pérdida de líquidos, con fracaso renal agudo y muerte.
Puede ser precoz o tardío.
Sobreinfecciones de la sangre, con shock séptico y muerte, en aquellas quemaduras que afectan la integridad de la piel.
Cicatrizaciones con deformaciones estéticas y funcionales.
Pronóstico
Depende de la profundidad y superficie de las lesiones
Síntomas
Dependerán de la profundidad de la quemadura:


PRIMER GRADO:
Enrojecimiento de la piel afectada.
Primero sensación de calor y después picor.
Contacto y presión dolorosos.
Sequedad de la piel.
Tras unos dias, descamación y curación.

SEGUNDO GRADO:
Enrojecimiento leve, que da paso a la formación de ampollas.
Dolor intenso o muy intenso.
Suelen estar rodeadas por zonas de quemadura de primer grado.
Tardan unos diez dias en curar.

TERCER GRADO:
Olor a carne quemada.
Ennegrecimiento de la piel.
Suelen estar rodeadas por zonas de quemadura de segundo grado.
En sí indoloras.
Rezuman suero.
El tejido muerto (piel, grasa, músculo, ...) va cayendo a medida que crece nuevo tejido cicatricial desde abajo.
La duración del proceso depende de su extensión y profundidad, calculándose en meses.

  • Secuelas de quemaduras en el rostro
    DANNYKA12-02-2014 22:50:58
    HOLA, MI CONSULTA ES:
    CUANDO TENIA 11 AÑOS ME QUEME LA CARA CON MANTECA HIRVIENDO, FUERON QUEMADURAS DE 2DO GRADO, Y AL CICATRIZAR NO ME GUSTAB EL COLOR ROZADO QUE DEJABA Y PARA Q SE UNIFORMIZARA ME DEJE QUEMAR CON EL SOL, AHORA MI PIEL ESTA MUY MORENA, Y CUANDO ME CAEN LOS RAYOS SOLARE ME ARDE HORRIBLE A PESAR QUE ME CUIDO MUCHO DE LOS RAYOS SOLARES, AHORA TENGO 25 AÑOS Y NECESITO SU AYUDA POR FAVOR.... SE LO AGRADEZCO.
  • Laceración en el pene
    Joslu12-02-2014 08:32:11
    Hace dos años me surgio este tipo de laceraciones, no estoy seguro si fue días después de haber tenido sexo, pero recuerdo que en ese entonces mi pene se ponia rojo y con unas pequeñas marcas como de quemaduras que ardian mucho, mi solución parcial fue untarme "pomada de la campana" la cual me ayudaba a sanar muy rápido, pero a raíz de esta experiencia he tenido el problema, después de un tiempo de sexo o de masturbación el orificio del glande, el glande y el tronco del pene se me enrojecen y me salen estas quemaduras dolorosas, mi pregunta es ¿Tengo alguna ETS o algo parecido?
  • Siringomielia
    Anichantada16-01-2014 17:20:51
    Hola.Estoy operada de laminectomia en el año 1993, y tambie de una descompresión craneal y derivacion ventrículo peritoneal en año 1999.Tengo siringomielia congenita asociada a malformacion de arnold chiari tipo 1 y también cifoescoliosis cervico dorso-lumbar.Tb tuve hidrocefalia en el 1999.Estoy empezando con atrofia en dedos de la mano izquierda y con muchos dolores, hormigueos, quemaduras tanto en lado izquierdo como derecho vuelvo a perder fuerza y tb me afecta alas piernas.Tengo un dolor neuropatico en ingle derecha a raiz de una erisipela en la pierna derecha hace 1 año aproximadamente.Queria una opinion de si podria ser un avance de la enfermedad. Estoy pendiente de ir al neurocirujano derivada de mi neurologa para que me valore el 6 de febrero.Tengo 34 años y soy mujer.Tb tengo una cirujia antireflujo y posible intolerancia o alergia a 26 alimentos. Y tb pendiente fe un cariotipo del sindrome de pierre robin.Y tb infecciones respiratorias repititivas y de oido tb.Estoy pendiente de analitica pedida por neurologa que incluye factor reumatoide entre otras cosas.Necesito una opinion.Gracias.Un saludo.Me llamo ana vanessa.
  • Quemadura por ipl láser
    Vivalapepa10-10-2013 00:21:56
    Buenas tardes,
    Mi problema es el siguiente, hace 9 días me di el Láser IPL, me quemaron, han sido quemaduras superficiales, según valoración médica, me quemé, pero sin llegar a tener ni ampollas ni nada, ahora se me ha caído la caspa, o sea, lo quemado, y mi agobio comienza ahora, porque tengo la piel blanca, es decir más clara que mi tono de piel, y yo soy de tez morena, me preocupo que se me quede así la cara, y mi pregunta es cuanto tiempo tarda en pigmentarse la piel y si se quita todo rastro de esta lesión.
    Muchas Gracias.
  • Quemaduras en el pene y testiculos por podofilina
    Amigo Daniel15-07-2012 03:41:53
    Hola soy un hombre de 30 años, un saludo para los especialistas y todas las demás personas que al igual que yo tienen dudas sobre algun padecimiento.

    MI problema es hace como mes y medio me salieron unas ronchitas(granitos) como 4 o 5 en la parte pubica, y fui a ver a un Médico Gral, y me dijo que podria ser condiloma, por tanto me indicó ponerme Podofilia Bustillo No.2 ( Acá en México, asi se llama el medicamento): Me lo apliqué, sin embargo no me dijo con claridad el modo de aplicación.. y lo puse sin problema alguno, pero a los 2 o 3 dias me comenzó a arder, y la última vez que me lo puse con prisa para ir a trabajar,, el liquido me escurrió hasta la parte del testículo derecho,,, causandome una irritación horrible, al grado de notar una fuerte quemadura y dolor.. Por tanto decidi y a ver al Médico y comentarle lo sucedido y solo me dijo que me habia quemado que porque no habia tenido las indicaciones precisas( demasiado tarde melo dijo), Y solo me revisó y me recetó una pomada para remediar un poco el dolor y permitir la cicatrización, (betametazona) me la puse y con el pasar de los dias, el dolor disminuyó,sin embargo hay días que todavia siento esa parte de mi testiculo y base del pene muy sensible.. y me preocupa mucho el aspecto rojizo que tomó. Mi testiculo drecho sufrió quemaduras que ahora me ha quedado un poco despigmentado a lo normal y no me gusta como se me ve.. Y mi pregunta es.. habrá algun medicamento que me facilite remediar el tono de mi piel, ya no he querido ir con el Dr, por pena de que me revise, y aparte porque no me dió un diagnóstico preciso.. No se me han quirado las ronchitas y su medicamento si me causó graves problemas en mi testículo, es un dolor y ardor que no le deseo a nadie.. :(

    Sigo con las ronchitas, y sobretodo me dejó cicatriz en donde me puse la solución mencionada, me da mucha pena cn mi novia que vea que tengo mi testiculo quemado y la base de mi pene enrojecida, como resultado de ese medicamento recetado, Ojalá pudieran ayudarme a saber que puedo hacer para que mi piel regresé al mismo tono y también.. dónde acudir con unprofesional para que analice y revisé a q se deben esas ronchitas. Por su apoyo, gracias

Escriba un Comentario

  • Nick    

Comentarios

  • Jose roberto 04-03-2014 17:32:54
    hola soy jose roberto necesito que me ayuden mi problema es que cuando uso ropa interior al rato de tenerla me escaldo y me cuesta para caminar por la irritacion nenecito que por favor me ayuden que remedio serio bueno espero su repuesta mi correo es.
    joseau_0710@hotmail.com
    espero su repuesta y que tengan esa ayuda que necesito se les quiere y mil gracias...